Ветрянка при беременности последствия для ребенка

Ве́тряна́я[3] о́спа, ветря́нка (лат. Varicella ) — острое высококонтагиозное вирусное заболевание с воздушно-капельным путём передачи. Обычно характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением.

Симптоматика

Вирус ветряной оспы изначально попадает в дыхательные пути человека, через слизистые ткани бронхов и легких он проникает в кровь и лимфу. Это сопровождается началом клинической картины заболевания — повышается температура тела, появляются слабость, озноб, общее недомогание. Постепенно вирус проникает в слои кожи, вызывая появление сыпи. Основные симптомы следующие.

  • Повышение температуры. Обычно она не превышает 39°С, но в отдельных случаях доходит до 40°С. Высокая температура держится не более трех-пяти суток, в редких случаях до десяти дней. После появления первых элементов сыпи она проходит или остается еще некоторое время субфебрильной.
  • Высыпания. Первые элементы сыпи появляются на коже головы, часто в зоне роста волос. На лице они необильные, на ступнях и ладонях — никогда не бывает. Сначала возникает небольшое пятно, после в центре появляется пузырек до 10 мм в диаметре. Пузырьки легко травмируются, поэтому очень быстро вскрываются, а на их месте образуется корочка. В содержимом пузырька находятся вирусные частицы. После отпадания корочки некоторое время на этом месте могут оставаться белые пятнышки, которые вскоре проходят бесследно. Подсыпания происходят «волнами» в два-три этапа, поэтому одновременно на теле можно обнаружить и пятна, и пузырьки, и корочки.
  • Зуд в местах высыпаний. По мере образования нового элемента в этом месте возникает зуд. Поэтому пузырьки часто расчесываются.
  • Поражение слизистых. Помимо кожного покрова, в процесс могут вовлекаться слизистые оболочки — ротовой полости, влагалища. Сыпь с той же последовательностью (пятно-узелок-пузырек-корочка) появляется на поверхности твердого и мягкого неба, это сопровождается болью во время приема пищи. Поражение влагалища вызывает зуд, жжение, патологические выделения.
  • Интоксикация. Возникает слабость, вялость, ломота во всем теле. Могут появиться тошнота и рвота, снижается аппетит.

Симптомы

Заболевание для будущих мам проходит стандартно. Начиная с инкубационного периода, который длится не более 20 дней. Затем начинают проявляться первые видимые признаки.

А именно:

  • плохое самочувствие, слабость;
  • повышение температуры;
  • снижается аппетит.

После первых признаков появляются типичные. Выскакивают водянистые прыщи на теле. Каждый день их количество увеличивается. В среднем продолжительность появления новых высыпаний 5 дней.

Поскольку все силы женского организма направлены на сбережение и вынашивание ребенка ее иммунитет значительно слабее обычного. Поэтому заболевание проходит или в средней, или в тяжелой форме.

Происходит сильная интоксикация, головная боль, высокая температура. Все симптомы вдвойне усиливаются.

Чем больше срок беременности, тем тяжелее переносится заболевание.

В третьем триместре

На сроках между 20 и 36 неделями вирус ветрянки для ребенка не опасен. Однако в некоторых случаях последствия заболевания, которым переболела мама во время беременности, могут в дальнейшем отразиться на ребенке в виде кожных проявлений, например, виде опоясывающего лишая.

Особое внимание на вероятность возникновения подобных отклонений следует обратить женщинам, страдающим от проявления аллергии.

На поздних сроках (после 36 недель) происходит инфицирование около 50% детей, примерно 23 % новорожденных рождаются с врожденным заболеванием.

Читайте также:  Естественные роды после кесарева сечения: возможности и риски

Если ветрянка при беременности 3 триместр, опасаться за жизнь плода практически не стоит, при условии соблюдения всех принципов необходимого противовирусного лечения.

Как правило, у здоровой мамочки течение болезни проходит в не осложненной форме, и угрозы для плода в этом случае нет.

Однако, если до родов остались считанные часы, то врачи могут предпринять меры по замедлению родового процесса с целью предотвращения заражения новорожденного и возникновения кровотечений у матери. Летальные исходы в таких случаях имеют место быть в 34% случаев.

Наверх

В заключении

Если вы – будущая мама и заболели ветряной оспой, не паникуйте. Современные медицинские средства лечения способны обеспечить безопасность вам и вашему малышу. Главным фактором в этом вопросе является своевременность принятых мер по лечению инфекции и для этого важно как можно быстрее обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

Можно ли болеть при беременности? При беременности многие заболевания, в особенности вирусные инфекции, представляют угрозу, прежде всего, для плода, поэтому болеть в это время, значит подвергать опасности здоровье и жизнь малыша. Здоровья вам и вашим деткам.

Читайте также

Инструкция каламин лосьона при ветрянкеСуществует множество эффективных медицинских препаратов лечения ветряной оспы. Каламин используется по всему м…Откуда начинается ветрянкаИнфицирование ветрянкой больше характерно детям, нежели взрослым. Однако тем, кому не повезло переболеть этой …Ветрянка у беременных в 1 триместреВо время беременности существует немало поводов для беспокойства. Ветрянка при беременности в 1 триместре може…Ветрянка при беременности во 2 триместреМножество людей разных возрастов сталкивались с ветряной оспой и прекрасно знают, что это за инфекция. В этой …

Ваш комментарий:

Как лечится ветряная оспа в период беременности?

Если беременная женщина заболела ветрянкой, лечащий врач может рекомендовать лечение противовирусными препаратами для ускорения выздоровления. Противовирусное средство – это лекарство, которое повышает иммунитет к вирусным инфекциям. Исследования показали, что этот метод безопасен во время беременности. Если вы начинаете чувствовать какие-либо признаки пневмонии (кашель, боль в груди, температура), необходимо госпитализироваться и продолжить лечение в стационарных условиях.

Как лечится ветряная оспа в период беременности?

Диагностика ветряной оспы

1. Вирусологический метод – выделение возбудителя ветрянки из пузырьков и слущивающихся повреждений кожи. Но он требует времени и используется только в спорных случаях.

2. Экспресс-метод – РИФ (реакция иммунофлюоресценции), с помощью него проводят обнаружение вирусных антител.

3. Серологический — ИФА (иммуноферментный анализ) – направлен на обнаружение специфических антител IgM и G к вирусу ветряной оспы; М- появляются ещё в инкубационном периоде (ч/з 4-7 дней от момента заражения) и сохраняются в течении 2 месяцев, Их присутствие говорит об остром периоде; G –появляются на 2-3 неделе и сохраняются пожизненно, они свидетельствуют о иммунизации, т.е о защите.

4. Генетический метод – использование ПЦР (полимеразная цепная реакция) направлена на обнаружение ДНК вируса.

Читайте также:  Как определить пол ребенка по сердцебиению в 12 недель?

5. Общеклинические анализы: ОАК (↓Лц, ↑Лф, нормальное СОЭ). Иммунологическое обследование: ↓Т-лимфоцитов, нарушение В-клеточного звена, ↑активности Нф и макрофагов, ↑ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы).

На самом деле перечисленные методы диагностики используются врачами не часто, зачастую диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, при котором оценивается характер высыпаний, что в общем то не правильно, а анализы назначают уже в случае осложнений.

Группа риска по ветряной оспе

Новорожденные дети, рожденные от матерей, которые не болели ветрянкой во время беременности, абсолютно не восприимчивы к вирусу Varicella Zoster, так как в период внутриутробного развития получили антитела. В течение первого года жизни материнские антитела вымываются из организма ребенка, после чего он может заразиться оспой.

С возрастом восприимчивость к заболеванию увеличивается и составляет около 100% в 4-5 лет. Так как практически все дети, посещающие дошкольные образовательные учреждения, успевают заразиться ветрянкой, взрослые болеют ей очень редко.

В группу риска медики включают:

  • детей дошкольного и младшего школьного возраста;
  • лиц пожилого возраста, которые не болели ветрянкой в детстве;
  • пациентов с иммунодефицитом;
  • лиц, перенесших тяжелые заболевания.

Пик заболеваемости наблюдается осенью, когда дети возвращаются в сады и школы, и весной, когда иммунитет понижен.

Диагноз: ветряная оспа. Как быть дальше?

При отсутствии отягчающих моментов, таких как ранний возраст (меньше 1 года), яркие симптомы отравления (фебрильная температура, отказ от еды и питья), симптомы поражения нервной системы, а также подозрение на иммунодефицитное состояние, обычно назначают домашний постельный режим, рекомендованный на весь период высыпаний. Если заболевание протекает в тяжелой форме, сохраняется более суток высокая лихорадка, госпитализация необходима.

В случае получения больным лекарственных препаратов (цитостатиков или кортикостероидов), опасность присоединения бактериальной инфекции высока, поэтому также показана госпитализация в инфекционное отделение.

Диагноз: ветряная оспа. Как быть дальше?

Карантин при заболевание ветрянкой

Для борьбы с вирусом и восстановления сил необходимо придерживаться особого режима питания. Назначается диета молочно-растительного типа, щадящая механически и термически. Особенно в случае поражения слизистой ротовой полости, чтобы не травмировать дополнительно элементы высыпаний и предотвратить развитие бактериальной инфекции. Кормить ребенка «через силу» не стоит. Аппетит восстановится через некоторое время самостоятельно.

Облегчение состояния принесет обильный питьевой режим. Можно предложить больному компоты, нейтральную минеральную воду без газов, кисели в теплом виде небольшими порциями, но часто. Это поможет компенсировать потери жидкости при повышенной температуре, уменьшит симптомы интоксикации.

Облегчение состояния принесет обильный питьевой режим

Важно уделять внимание соблюдению гигиены, рекомендуется чаще менять постельное белье и регулярно проводить влажную уборку комнаты больного. Разрешается купание ребенка, если показатели температуры держатся на нормальных значениях, до отпадения всех корочек.

Диагноз: ветряная оспа. Как быть дальше?

Классификация ветряной оспы

Тип Степень тяжести Течение
Типичная Легкая Гладкое (без наличия осложнений)
Атипичная Среднетяжелая Появление осложнений (добавление бактериальной инфекции или проявление хронических заболеваний)
Генерализованная (с поражением внутренних органов) Тяжелая Появление осложнений (добавление бактериальной инфекции или проявление хронических заболеваний)

Лечение

В зависимости от состояния ребенка и течения болезни, врач определяет тактику лечения наряду с общими рекомендациями по уходу за больным. Противовирусные препараты при легкой и среднетяжелой форме заболевания не назначаются. При тяжелом течении болезни рекомендованы: ацикловир, видарабин. Но диагностировать форму заболевания, рассчитать дозу лекарства может только врач!

Читайте также:  Коронавирус и беременность: чем опасен COVID-19 для будущих мам

Приступать к лечению лучше после обследования врача

Диагноз: ветряная оспа. Как быть дальше?

Обязательное проведение симптоматической терапии включает в себя:

  • жаропонижающие средства при лихорадке, если температура поднимается выше 38,5 градусов (разрешенные медицинские средства жаропонижающего характера для детей: ибупрофен и парацетамол);
  • обработка сыпи анилиновыми красителями (1-2% раствор зеленки или метиленового синего) рекомендуется проводить дважды в день, нанося средство точечно на каждый элемент сыпи, следя за тем, чтобы не повредить крышку пузырька;
  • ротовую полость советуют полоскать травяными отварами (ромашка, шалфей), использовать антисептики (тантум-верде, гексорал, мирамистин, несильный раствор марганцовокислого калия, а также раствор перекиси водорода 3%) или растворов с противовоспалительным эффектом (тонзилгон);
  • выраженный зуд и волнение ребенка можно облегчить назначением препаратов антигистаминного ряда (в их числе такие, как фенистил, зиртек и т.д.);
  • в случаях проявления симптомов бактериальной инфекции рекомендовано прописывать антибиотики.

Как лечить ветрянку у грудничков

Выбор лечения во многом зависит от тяжести болезни. Если ветрянка протекает легко, проводится симптоматическая терапия на дому.

Как лечить ветрянку у грудничков

Для снижения температуры тела детям от шести месяцев рекомендуется давать «Парацетамол» или «Ибупрофен».

При обработке сыпи применяется лосьон «Каламин» или суспензия «Циндол» на основе оксида цинка. Разрешается дезинфицировать вскрывающиеся волдыри, смазывать бриллиантовой зеленой.

Как лечить ветрянку у грудничков

Нестерпимый зуд можно снять «Фенистил гелем». Хорошо купируют антигистаминные средства. Но их давать малышам до года можно только по назначению врача. Полезными считаются ванночки с чередой. Они хорошо снимают воспаление и уменьшают интенсивность чески, но принимать их можно только в том случае, если у ребенка нет повышенной температуры. Важно предотвращать расчесывание сыпи. С этой целью полезно надевать ему рукавички.

Как лечить ветрянку у грудничков

Высыпания в ротовой полости и на гениталиях промываются настоем, приготовленным из аптечной ромашки или слабым раствором «Фурациллина». Для ускорения заживления ранок допустимо использовать облепиховое масло.

Тяжелое течение требует обязательной госпитализации и назначения противовирусных препаратов. Отлично смог себя зарекомендовать «Ацикловир». Младенцам он вводится внутривенно. Гели и мази на его основе используются для обработки сыпи.

Как лечить ветрянку у грудничков

Если будущая мама заболела ветрянкой за 4-5 дней до родов или сразу после них, новорожденному сразу вводится инъекция иммуноглобулина и проводится профилактическая противовирусная терапия.

Как лечить ветрянку у грудничков

Как не заразиться вирусом при отсутствии прививки?

Вакцинация проводится давно во всем мире. На территории России, ее начали использовать лишь в 2008 году. Она не является обязательной и делается исключительно по желанию. Во многих странах эту прививку делают при планировании беременности, если женщина ранее не болела данным заболеванием.

В странах Европы и США эту вакцину делают людям, которые контактировали с заболевшими. Эффект от этой прививки будет только в тех случаях, когда с момента контакта до введения прививки прошло не более 3х суток.

Еще раз напомним, что ветрянка при беременности передается воздушно-капельным путем. Вам будет достаточно постоять рядом с зараженным человеком, чтобы подцепить вирус. Минимизировать риски вы можете, отказавшись от посещения мест с большим скоплением народа. Дополнительно следует помнить, что основными переносчиками недуга являются маленькие дети (преимущественного детсадовского возраста).