Причины и лечение сыпи на животе при беременности

Каждая девушка, рано или поздно сталкивается с симптомами, которые могут свидетельствовать о наступлении беременности. Для одних, это долгожданная радость, для других несвоевременное зачатие. Но несмотря на то, какой цели ожидают девушки, есть совокупность внешних и внутренних симптомов, которые говорят о возможной беременности. 100% точность результата можно подтвердить либо, обратившись к гинекологу, либо купить несколько тестов.

Подробный обзор

Сыпь во время беременности: виды, что делать и когда волноваться

Большинство высыпаний во время беременности не вызвано непосредственно нею и может появится по тем же причинам, что и у любого человека (например, контактный дерматит или аллергия).

Но существует ряд специфических дерматозов, характерных исключительно для периода вынашивания ребенка.

В таких случаях сыпь появляется как результат множества изменений и взаимодействия различных факторов в организме беременной женщины и проходит после родов. Выделяют 4 основных кожных заболевания при беременности:

  • атопический дерматит (дерматоз) беременных (англ. Atopic eruption of pregnancy или AEP);
  • полиморфный дерматоз беременных (англ. Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy или PUPPP, а также eruption of pregnancy или PEP);
  • пемфигоид беременных (англ. Pemphigoid gestationis или PG);
  • внутрипеченочный холестаз беременных (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy или ICP).

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных – это общий термин, который включает три состояния:

  • экзема беременных;
  • зудящий фолликулит беременных;
  • пруриго беременных.

Атопический дерматит составляет около половины всех кожных заболеваний, диагностированных во время беременности.

Признаки, симптомы и характер

Такая сыпь может сопровождаться сильным зудом и обычно появляется на руках, ногах или туловище.

Экзема часто характеризуется красными, чешуйчатыми пятнами, небольшими выпуклостями или шелушащейся кожей.1 Появляется чаще при первой одноплодной беременности и обычно в первом или втором триместрах, в необычных местах: на лице, ладонях, сгибах рук и ног.2

Зудящий фолликулит вначале поражает туловище и может распространиться на другие части тела. Узелки, образующиеся на коже, содержат гной, поэтому могут напоминать прыщи. Это редкое заболевание, возникает в последних двух триместрах и обычно длится от двух до трех недель.

Пруриго может возникать на любом сроке. Примерно 1 из 300 женщин может быть подвержена этому дерматозу, который длится от нескольких недель до нескольких месяцев после родов. Имеет вид зудящих или покрытых коркой папул на руках, ногах или животе.3

Женщина может испытать повторные вспышки атопического дерматита при дальнейших беременностях.

Причины

Характер этого заболевания говорит о проблеме с иммунной системой, которая сопровождается склонностью к экземе, астме или сенной лихорадке. Часто атопический дерматит встречается в истории болезни нескольких членов семьи. Он связан с плохой барьерной функцией кожи, делает ее сухой и чувствительной.4

Сыпь во время беременности: виды, что делать и когда волноваться

Лечение

Атопический дерматит можно лечить местными кремами/мазями и пероральными антигистаминными препаратами. Некоторым женщинам также назначаются пероральные стероиды.

Как влияет на беременность и плод?

Атопический дерматит не представляет опасности для матери или плода.1

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных – это зудящая сыпь, которая встречается примерно у 1 из 150 беременных женщин, чаще во время первой и многоплодной беременности.

Признаки, симптомы и характер?

Как правило, сыпь возникает в третьем триместре. Появляется на коже живота в растяжках и далее распространяется на туловище и конечности, обычно не поднимаясь выше груди.

Может принимать разнообразный вид – папул, бляшек или пузырьков. Обычно проходит после родов в течение 1-2 недель.

Вероятнее всего, полиморфный дерматоз, возникший при первой беременности, не будет повторяться при последующих или же будет выражен в значительно более мягкой форме.3

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных – очень редкое аутоиммунное заболевание, поражающее в среднем 1 из 40 000 — 50 000 беременных женщин.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Расчесы на ногах при акушерском холестазе

Внутрипеченочный холестаз беременных, известный еще как зуд беременных2 – это редкое заболевание печени, вызывающее кожный зуд. По оценкам, 1 из 146 — 1293 женщин может испытывать холестаз в период вынашивания ребенка.

Сыпь во время беременности: виды, что делать и когда волноваться

Большинство высыпаний во время беременности не вызвано непосредственно нею и может появится по тем же причинам, что и у любого человека (например, контактный дерматит или аллергия).

Но существует ряд специфических дерматозов, характерных исключительно для периода вынашивания ребенка.

В таких случаях сыпь появляется как результат множества изменений и взаимодействия различных факторов в организме беременной женщины и проходит после родов. Выделяют 4 основных кожных заболевания при беременности:

  • атопический дерматит (дерматоз) беременных (англ. Atopic eruption of pregnancy или AEP);
  • полиморфный дерматоз беременных (англ. Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy или PUPPP, а также eruption of pregnancy или PEP);
  • пемфигоид беременных (англ. Pemphigoid gestationis или PG);
  • внутрипеченочный холестаз беременных (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy или ICP).
Читайте также:  Инструкция по применению Мезима и его лучшие аналоги

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных – это общий термин, который включает три состояния:

  • экзема беременных;
  • зудящий фолликулит беременных;
  • пруриго беременных.

Атопический дерматит составляет около половины всех кожных заболеваний, диагностированных во время беременности.

Признаки, симптомы и характер

Такая сыпь может сопровождаться сильным зудом и обычно появляется на руках, ногах или туловище.

Экзема часто характеризуется красными, чешуйчатыми пятнами, небольшими выпуклостями или шелушащейся кожей.1 Появляется чаще при первой одноплодной беременности и обычно в первом или втором триместрах, в необычных местах: на лице, ладонях, сгибах рук и ног.2

Зудящий фолликулит вначале поражает туловище и может распространиться на другие части тела. Узелки, образующиеся на коже, содержат гной, поэтому могут напоминать прыщи. Это редкое заболевание, возникает в последних двух триместрах и обычно длится от двух до трех недель.

Пруриго может возникать на любом сроке. Примерно 1 из 300 женщин может быть подвержена этому дерматозу, который длится от нескольких недель до нескольких месяцев после родов. Имеет вид зудящих или покрытых коркой папул на руках, ногах или животе.3

Женщина может испытать повторные вспышки атопического дерматита при дальнейших беременностях.

Причины

Характер этого заболевания говорит о проблеме с иммунной системой, которая сопровождается склонностью к экземе, астме или сенной лихорадке. Часто атопический дерматит встречается в истории болезни нескольких членов семьи. Он связан с плохой барьерной функцией кожи, делает ее сухой и чувствительной.4

Лечение

Атопический дерматит можно лечить местными кремами/мазями и пероральными антигистаминными препаратами. Некоторым женщинам также назначаются пероральные стероиды.

Как влияет на беременность и плод?

Атопический дерматит не представляет опасности для матери или плода.1

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных – это зудящая сыпь, которая встречается примерно у 1 из 150 беременных женщин, чаще во время первой и многоплодной беременности.

Признаки, симптомы и характер?

Как правило, сыпь возникает в третьем триместре. Появляется на коже живота в растяжках и далее распространяется на туловище и конечности, обычно не поднимаясь выше груди.

Может принимать разнообразный вид – папул, бляшек или пузырьков. Обычно проходит после родов в течение 1-2 недель.

Вероятнее всего, полиморфный дерматоз, возникший при первой беременности, не будет повторяться при последующих или же будет выражен в значительно более мягкой форме.3

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных – очень редкое аутоиммунное заболевание, поражающее в среднем 1 из 40 000 — 50 000 беременных женщин.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Расчесы на ногах при акушерском холестазе

Внутрипеченочный холестаз беременных, известный еще как зуд беременных2 – это редкое заболевание печени, вызывающее кожный зуд. По оценкам, 1 из 146 — 1293 женщин может испытывать холестаз в период вынашивания ребенка.

Аллергия во время вынашивания плода

Доказано, что аллергия напрямую зависит от работы иммунной системы организма. Токсины, которые провоцируют высыпания, поражают антитела и провоцируют различные изменения в виде появления сыпи, покраснений, конъюнктивитов, ринита и другой симптоматики. Как правило, причинами аллергии становятся:

  • Домашние питомцы – беременные очень чувствительны, поэтому часто, даже если раньше аллергии не было она появляется.
  • Одежда из искусственных материалов или натуральной шерсти – для беременных предпочтительней хлопковые или льняные ткани.
  • Продукты питания – например, если раньше клубника не вызывала никакой аллергии, то в период беременности она может спровоцировать сыпь. К тому же чрезмерное употребление цитрусовых и продуктов высокой аллергенной группы может спровоцировать аллергическую реакцию у малыша еще до рождения.
  • Бытовая пыль – микрочастицы пыли могут спровоцировать развитие аллергической реакции, не стоит менять привычное место обитания в процессе вынашивания малыша.
  • Грибки, плесень.
  • Средства гигиены и химические чистящие средства.
  • Табачный дым.
  • Пыльца растений.
  • Солнечные лучи.
  • Чрезмерные перепады температуры.
Аллергия во время вынашивания плода

Важно: Женщинам-аллергикам следует придерживаться строгой диеты, максимально минимизировать контакт с аллергенном. Принимать медикаменты стоит только после консультации врача, привычные медикаменты могут быть недопустимыми в данной ситуации.

Аллергическая сыпь у беременных может прогрессировать. Возможно появление пузырей, которые лопаются, и на их месте образуются эрозии, в этом случае не исключается вероятность присоединения инфекционного заражения.

Что делать

Во время ожидания ребенка женщины не должны оставлять без внимания никакие патологические проявления организма. При появлении сыпи на животе у беременных, нужно сразу же обращаться к дерматологу. В результате диагностики специалист может определить причину, оценить риски и при необходимости назначить допустимое лечение.

В целях профилактики появления кожных патологий, рекомендуется:

  • один-два раза в день принимать ванную либо душ;
  • вместо привычных средств гигиены, использовать детскую гипоаллергенную продукцию;
  • снизить или исключить прием продуктов, потенциально являющихся аллергенными;
  • реже использовать косметологические и косметические средства;
  • тщательно подбирать товары бытовой химии.

Уделить внимание нужно и уходу за кожей животика. Эпителиальная ткань сильно растягивается и из-за этого травмируется, чтобы насытить ее дополнительной влагой и питательными веществами лучше использовать оливковое масло, либо детский крем.

Что делать

Сыпь на животе при беременности иногда предполагает медикаментозное лечение:

  • при дерматозе – возможен прием препаратов, влияющих на гормональный фон, но только при тяжелых формах патологии;
  • при аллергии – исключается аллерген или принимаются противоаллергенные лекарственные средства;
  • при недостатке кальция – с начала беременности принимают специальные витаминные комплексы, а также меняют рацион;
  • при постоянных стрессах или повышенной раздражительности допустим прием растительных успокоительных;
  • при дерматологических инфекциях – терапия включает прием антибиотиков и противоинфекционных препаратов;
  • при заболеваниях органов – лечение определяется индивидуально.
Читайте также:  Как определяют пол ребенка на УЗИ и на каком месяце это можно узнать?

Большинство медикаментов противопоказаны беременным. Если появилась сыпь на животе при беременности, нельзя заниматься самолечением. Любые препараты и процедуры должны назначаться врачом.

Инфекция

Сыпь на животе при беременности может являться следствием инфекции в организме. «Подцепить» заразу нетрудно. Например, при осмотре в поликлинике (на кушетке).

Инфекционные болезни бывают разных видов. И способны вызывать высыпания на отдельных участках кожи. Поэтому нельзя тянуть время. Надо бежать на осмотр к доктору, так как инфекция развивается стремительно, следовательно, может навредить плоду. Врач определит причину и назначит необходимые препараты.

К сожалению, не все потенциальные причины сыпи так безобидны. Занесение инфекции исключать нельзя. При наличии сильного зуда, когда чешется кожа, появились покраснения, не стоит исключать ту же чесотку. Все же есть риск заразиться ею даже в поликлинике.

Как не допустить появления сыпи на животе:

  • Всегда посещайте любого врача со своей чистой пеленкой, мойте руки до приема у врача и после;
  • Достаточно частым во время беременности должен быть душ, и, что важно, с гипоаллергенными средствами (можно с детскими);
  • Кожу живота (и вокруг пупка, и по бокам) нужно своевременно увлажнять маслами или кремами, крем предпочтителен детский.

Еще одна небольшая заметка: иногда сыпь является следствием нервного перенапряжения. Стресс во время беременности, безусловно, не редкость, но нужно сделать все, чтобы он был минимальным. Как только появился какой-то тревожный признак, пойдите к врачу, он подскажет, что и как делать. Многим беременным советуют посещать психолога или психотерапевта, и это полезная рекомендация. Уметь справляться со своими волнениями, напряжением – важно и для беременной, и тем более, для молодой мамы.

Виды кожной сыпи при беременности

Высыпания на коже имеют свои разновидности. Каждый из видов кожной сыпи является симптомом определенных патологий:

  • Красная. Причиной красной сыпи чаще всего является дерматоз. Патология безопасна для женщины и ребенка. Проявляется зудящей сыпью, как правило, в последнем триместре беременности. Зачастую дерматоз поражает женщин, ожидающих двойню или сильно прибавивших в весе. Внешне сыпь напоминает красные бугорки.
  • Мелкая. Такая сыпь в большинстве случаев свидетельствует о развитии крапивницы. Высыпания сопровождаются сильным зудом и дискомфортом. Причинами недуга являются аллергия на продукты питания, гормональные изменения в организме женщины. Еще одним провоцирующим мелкую сыпь фактором может стать недостаток гигиены на фоне повышенной потливости.
  • Угревая. Причина угревой сыпи при беременности скрывается в повышенном уровне прогестерона — гормона, способствующего усиленному выделению кожного сала. Свою роль может сыграть и токсикоз первого триместра, вызывающий обезвоживание организма. Выдавливать угревые прыщи нельзя ни в коем случае, поскольку существует риск занесения под кожу инфекции, опасной для плода.
  • Аллергическая. Такая сыпь при беременности имеет вид небольших волдырей, сопровождается сильным зудом, становится причиной раздражительности и нервозности. Аллергия может быть связана с гормональным дисбалансом, продуктами питания, приемом лекарственных препаратов.
  • Геморрагическая. Подобная сыпь без зуда может возникать в области паха, на попе, на локтевых, подколенных сгибах, в подмышечных впадинах. Образуется в результате повреждения сосудистой стенки инфекционным агентом или иммунными комплексами — по этой причине происходит выход из сосудов клеток крови. Сопровождает такие заболевания, как гемосидероз, гранулематоз Вегенера, гемофилия.
  • Гнойничковая. Мелкие гнойничковые высыпания на лице и теле беременной женщины могут быть вызваны различными микротравмами кожи, а также инфекционными заболеваниями, сопровождающимися кожным зудом (чесоткой, экземой). Загрязнения кожных покровов, снижение иммунитета, хронические заболевания, изменения состава пота и повышение его отделения также проявляют себя такими высыпаниями.

Аллергическая сыпь во время беременности

Впрочем, это не значит, что беременная не может самостоятельно принять некоторые меры для минимизации риска появления кожных высыпаний. Чтобы избежать неприятностей, необходимо:

  • Тщательно соблюдать правила личной гигиены. Носить удобное белье, изготовленное из натуральных волокон;
  • Ограничить потребление продуктов, способных вызвать аллергические реакции (цитрусовых, ярко окрашенных фруктов и ягод, меда, орехов и т. д.). Решительно отказаться от сладких газированных напитков, копченостей, консервов и фаст-фуда;
  • Постараться поменьше пользоваться декоративной косметикой. Желательно использовать мыло, шампуни, кремы и другие средства по уходу, содержащие ненатуральные компоненты;
  • Воздержаться от посещения мест большого скопления людей, чтобы избежать заражения инфекционными заболеваниями.

Если сыпь у беременной все же появилась, женщина может попытаться облегчить зуд при помощи раствора пищевой соды (две чайные ложки на стакан теплой воды). Использовать для этого самостоятельно выбранные средства (мази, кремы, отвары лекарственных трав) без консультации специалиста не стоит: это может усугубить проблему.

Текст: Эмма Мурга

Аллергия на груди является достаточно серьезным заболеванием для женщин. Гиперемированные высыпания, сопровождающиеся сильнейшим зудом, доставляют дискомфортные ощущения и провоцируют психологические проблемы.

Читайте также:  Если беременность наступила какие выделения должны быть

Наиболее часто такая симптоматика беспокоит женщин во время беременности и грудного вскармливания малыша. Боясь навредить ребенку, многие мамы отказываются от лечения, позволяя аллергенам распространиться в организме.

Аллергическая сыпь во время беременности

Очень часто сыпь носит периодический характер, то появляясь, то исчезая практически бесследно. Однако не следует исключать взаимосвязь между одноразовым появлением сыпи с аллергией. Вполне вероятно, что иммунная система именно таким образом реагирует на атаку аллергенами, поэтому необходима предварительная диагностика.

Многие женщина, узнав о том, что они скоро станут мамой, сразу же начинает «штудировать» специализированную литературу. Но столкнувшись с сыпью непонятного происхождения, она попадает в тупик. Действительно, сыпь при беременности мало освещена в литературе, но вот в жизни она встречается куда чаще.

Лечение

Причины возникновения сыпи на груди у будущей мамы те же самые, что могут вызывать сыпь и на спине. При этом, сыпь не обязательно локализуется только в одной из этих областей, она может распространяться по всему телу.

В первую очередь на поверхности кожного покрова начинают появляться папулы красного цвета, при этом, довольно часто, они окружены белым ободком. Со временем такие папулы не будут превращаться в болезненные пузырьки, а происходит их слияние и образование отечных бляшек.

Полиморфный дерматоз беременных

Сыпь во время беременности может быть связана с такими заболеваниями, как атопический дерматит, холестаз (также характерный для гестационного периода), полиморфный дерматоз, пефигоид (разновидность герпеса). При этом бывает так, что до беременности женщину не беспокоила аллергия или другие кожные заболевания. Но чаще всего предрасположенность к ним все-таки была (примерно у каждой пятой пациентки с атопическим дерматозом признаки этой патологии возникали и раньше).

В целом дерматозы беременных диагностирую примерно у 3-5% женщин, но нужно отметить, что при легком течении заболевания далеко не каждая будущая мама обращается к врачу, так что истинный масштаб установить довольно сложно.

Сыпь на животе при беременности чаще всего появляется у тех женщин, кто имеет наследственную предрасположенность к таким заболеваниям, в том числе к аутоиммунным патологиям и аллергическим реакциям. К счастью, после родов она довольно быстро проходит.

Бывает, что сыпь свидетельствует об инфекционных патологиях вроде кори или краснухи. В таком случае возникают дополнительные симптомы, характерные для вирусных инфекций, по которым можно понять природу заболевания.

Хотя в некоторых случаях красная сыпь при беременности бывает вызвана инфекционными заболеваниями. И тогда они сопровождаются признаками общей интоксикации. В основном все-таки речь идет о кожных патологиях.

Также является распространенной патологией в гестационном периоде. Чаще всего с ним сталкиваются в третьем триместре. Провоцирующими факторами являются многоплодная беременность и наличие лишнего веса.

Связан с описанным выше механизмом растяжения кожи. Сыпь может выглядеть по-разному. Осложнений при родах не дает.

Зуд и сыпь при беременности нужно лечить комплексно, в том числе, устраняя причину их появления в зависимости от того, с чем связаны такие явления.

Например, используются антигистаминные препараты при атопическом дерматите и других видах аллергии. Они могут повлиять на плод, поэтому в первом триместре их назначают с осторожностью, если польза для матери превышает риск для ребенка. В таких случаях применяются антигистаминные препараты 2-3 поколения – “Гистафен”, “Кларитин”, “Зиртек”, “Цетиризин”.

Если сыпь сопровождается сильным воспалением, то при всех видах заболеваниях, кроме зуда беременных (то есть атопическом дерматите, полиморфном дерматозе, пимфегоиде) могут назначаться кортикостероиды. Например, это может быть мази на основе гидрокортизона или преднизолона.

Полиморфный дерматоз беременных

Для пемфигоида нет специфического лечения, поэтому чаще всего при нем также используются описанные выше гормональные средства.

При акушерском холестазе назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты. Она улучшает состав желчи, снижает концентрацию в ней токсичных видов желчных кислот, способствует оттоку жести. При этом заболевании дополнительно назначают препараты-гепатопротекторы для защиты печени, например, “Карсил”, а также цитостатики (“Метотрексат”). Рекомендуется принимать описанные выше антигистаминные препараты и витамины.

Наконец, важно соблюдать определенные ограничения в еде, отказаться от острой, жирной, соленой пищи, чтобы поддержать печень. Иногда назначаются лечебный массаж или специальная физкультура.

– на ранних сроках

Герпес, краснуха, ветрянка, корь – все эти заболевания характеризуются появлением сыпи не только на животе, но и на остальных участках тела. В первом триместре они часто вызывают развитие у плода несовместимых с жизнью патологий и последующую его гибель, выкидыш. Беременность протекает крайне тяжело, со множеством осложнений, справляться с которыми можно только в условиях стационара и под постоянным врачебным контролем. В остальных случаях малыш появляется на свет ослабленным, отстающим в развитии от своих сверстников.

СПРАВКА! Кроме сыпи, краснуха вызывает появление температуры, тошноты и головной боли. У ребенка может развиться частичная глухота, катаракта, пороки сердца, неврологические заболевания.

– на поздних сроках

Наибольшую опасность в эти дни представляет собой ветрянка. Появившись за несколько недель до родов, она способна вызвать у ребенка неонатальную ветряную оспу – заболевание, осложнениями которой являются энцефалит, патологии дыхательных путей, печени и почек. Указанные осложнения могут вызвать даже смерть плода.

ВНИМАНИЕ! После 30-ой недели прерывание делать запрещается. Поэтому женщина берется на особый контроль вплоть до самых родов (вирус краснухи может вызвать серьёзное кровотечение в эти часы).