Нифедипин при беременности: можно или нет?

Что влияет на беременность – негативные факторы?

Беременность современных женщин протекает отнюдь не в идеальных условиях, да и мало кто может себе их позволить. Чаще всего, среднестатистическая женщина в период беременности вынуждена вставать рано утром, собираться на работу…она проживает в неблагоприятных экологических условиях (или вовсе может работать на предприятии с тяжелой химической промышленностью). Не все беременные прислушиваются к советам врача и ведут правильный образ жизни, также как и то, что не все женщины в это время начинают питаться полноценной сбалансированной пищей, гулять на свежем воздухе и т.д. Современные женщины прочитают инструкцию к мобильному телефону, но вот хоть немного ознакомиться с процессом родов и беременности как таковой – для них сложно.

Именно потому, что подавляющее большинство беременностей в настоящее время проходит с теми или иными осложнениями, на просторах интернета наблюдается большое количество различных инструкций и рекомендаций к применению тех или иных лекарственных препаратов. В этой статье мы рассмотрим применение медикамента Нифедипин в период беременности.

Формы выпуска и состав препарата

Лекарственное средство выпускается в нескольких формах:

Вид препарата	Описание	Упаковка
Таблетки в пленочной оболочке, длительного действия	Форма: вытянутая овальная, с серединной риской для разлома. Цвет: красно-серые или бледно-бордовые.	10 единиц средства в 1 блистерной упаковке. В каждой картонной коробке по 5-10 упаковок.
Драже	Форма: правильная симметричная двояковыпуклая форма. Цвет: желтый или светло-желтый.	10 единиц средства в 1 блистерной упаковке. В каждой картонной коробке по 5 упаковок.
Таблетки в оболочке	Форма: симметричная, круглая, выпуклая с двух сторон. Цвет: желтый.
Таблетки	Форма: симметричная, плоскоцилиндрическая, с серединной фаской. Цвет: желтый.	10 или 25 единиц средства в 1 алюминиевой контурно-ячеечной упаковке. В каждой картонной коробке по 2 или 5 упаковок.

В составе препарата находятся:

Форма производства	Активный компонент Нифедипин, объем	Дополнительные соединения	Вещества, образующие оболочку
Таблетки в пленочной оболочке длительного действия	20 мг	Кукурузный крахмал; твин-80; стеариновокислый магний; целлюлоза в виде микрокристаллов; гидроксипропил-метилцеллюлоза; моногидрат молочного дисахарида.	Гидроксипропил-метилцеллюлоза; тальк; окись титана; полиэтиленгликоль; окись железа красная.
Драже	10 мг	Стериновокислый магний; пшеничный крахмал; гидролизованный коллаген; молочный дисахарид; тальк; целлюлоза в виде микрокристаллов.	Окись кремния; глицериновый спирт; диметилкетон; арлацель; изопропиловый спирт; этанол; вода; тальк; твин-20; целлюлоза; поливинилпирролидон; сахар; этиловый эфир целлюлозы; окись титана; красители: желтый хинолиновый; желтый «солнечный закат».
Таблетки в оболочке	Стериновокислый магний; целлюлоза в виде микрокристаллов; пшеничный крахмал; гидролизованный коллаген; моногидрат молочного дисахарида; тальк.	Твин-20; тальк; окись титана; поливинилпирролидон; окись кремния; кроскармеллоза; этиловый эфир целлюлозы; тростниковый сахар; полиэтиленгликоль; глицериновый спирт; пропиленгликоль; эстер-А; красители: желтый хинолиновый; желтый «солнечный закат».
Таблетки	Стериновокислый магний; окись кремния коллоидная; поливинилпирролидон; целлюлоза в виде микрокристаллов; моногидрат молочного дисахарида; картофельный крахмал.	—

Лекарственные формы

Одноименное действующее вещество лекарства – нифедипин.

Таблетки (драже) быстрого действия (рапид форма), содержащие по 10 мг нифедипина, применяются для пресечения гипертонического криза или эпизода стенокардии. Таблетку (10 мг), лучше разжеванную, рассасывают под языком. При сублингвальном (в полости рта) рассасывании больные от получаса до часа должны полежать, так как снижающий давление эффект может быть слишком резким и причинить дурноту при вставании и движении. В ситуации недостаточности эффекта через час можно повторить прием таблетки. Напоминаем, оптимальной скоростью снижения АД является не более 20 мм рт. ст. в час. После прекращения приступа может быть целесообразен поддерживающий прием лекарства через желудок (энтерально).

Быстро всасывается в кровяное русло и оказывает избирательное действие на кальциевые каналы

Таблетки пролонгированного/замедленного воздействия «Нифедипин Ретард» по 20 мг с замедленным выделением лекарственной субстанции используются для длительной, корректирующей АД в приемлемых пределах терапии. Их пьют после еды, не измельчая, 1-2 раза в сутки. В ретард форме нифедипин находится в неактивной матрице, выделяясь из нее понемногу и постепенно.

У «Нифедипина» очень много аналогов (коммерческих названий): «Адалат», «Анифед»; «Апо-Нифед»; «Веро-нифедипин»; «Гипернал»; «Депин-Е»; «Зенусин»; «Кальцигард»; «Кордафен»; «Кордафлекс»; «Кордипин», «Коринфар»; «Миогард»; «Никардия»; «Нифадил»; «Нифебене»; «Нифегексал»; «Нифедекс»; «Нифедикап»; «Нифедикор»; «Нифедипат»; «Нифекард»; «Нифелат»; «Нифесан»; «Нификард»; «Ново-Нифедин»; «Осмо-Адалат»; «Рониан»; «Санфидипин»; «Спониф»; «Фенамон»; «Фенигидин»; «Флекор-Н»; «Экодипин». Это все препараты нифедипина быстрого или замедленного действия.

Показания к применению Нифедипина во время беременности

Официальная инструкция к препарату запрещает его употребление в период вынашивания малыша.

Это связано с тем, что «Нифедипин» проникает через плацентарный барьер, и оказывает тератогенное действие на плод, что может привести к очень печальным последствиям, например:

• врождённые дефекты;
• уродства;
• нарушения в развитии;
• отставание в росте;
• патологии внутренних органов;
• внутриутробная гибель плода;
• замершая беременность.

Применение данного лекарства считается относительно безопасным лишь в третьем триместре беременности, когда все органы малыша уже сформированы. Но даже в этом случае возможно развитие осложнений и пороков в развитии ребёнка, поэтому следует избегать использования «Нифедипина», если для этого нет серьёзных жизненных показаний.

Согласно классификации FDA препарат относится к группе C, то есть оказывает токсическое и тератогенное действие на развитие и формирование плода. 

Инструкция по применению

В инструкции к Нифедипину четко прописано, что таблетки следует принимать перорально. Глотать нужно целиком во время, до или после еды, запивая водой.

Дозировка и продолжительность курса терапии подбираются индивидуально лечащим врачом и зависят от переносимости и эффективности Нифедипина. Как правило, Нифедипин получают по 10 мг 2 раза/сутки. Максимальная суточная доза препарата Нифедипин составляет 60 мг.

Если у больного имеются сбои в нормальной работе печени, применение Нифедипина должно ограничиться 40 мг в течение 24 ч. Люди, которые находятся на комбинированном лечении, имеют проблемы с работой печени или достигли преклонного возраста, должны потреблять сниженное количество препарата. 

Противопоказания препарата

Даже на II и III триместре беременности Нифедипин можно использовать не всегда. Лекарство имеет ряд противопоказаний, к которым относят:

• индивидуальную непереносимость компонентов, вошедших в состав медикамента;
• возраст до 18 лет;
• острую почечную недостаточность;
• тяжелые патологии печени;
• недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• артериальную гипотонию;
• сосудистый коллапс;
• врожденный аортальный стеноз;
• развитие кардиогенного шока.

Во время лечения должны быть учтены все противопоказания лекарства

Применение любых лекарственных средств в период вынашивания ребенка считается нежелательным. Если необходимость приема таких препаратов, как Нифедипин, все же возникает, следует обязательно учитывать его противопоказания.

Заключение

1. Нельзя рекомендовать Нифедипин при кормлении и крайне осторожно препарат стоит употреблять в период беременности, только если лекарство было назначено врачом.
2. В случае появления малейших признаков побочных эффектов и негативной реакции организма, следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом.
3. Так как таблетки еще не прошли однозначного тестирования в области приема их для беременных, акушеры назначают средство на свой страх и риск, пациентки должны это осознавать и принимать препарат тогда, когда нет более надежных аналогов.

Для чего назначают Нифедипин при беременности, как его принимать по инструкции по применению и что говорят отзывы беременных? — все о лекарствах и здоровье на

Информация, опубликованная в статье, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Можно ли принимать при гипертонусе?

Лечение повышенного тонуса матки препаратом Нифедипин при беременности признается целесообразным в том случае, если мышечный спазм в матке является следствием повышенного артериального давления.

Поскольку беременность является относительным противопоказанием к приему медикаментозного средства, его прописывают женщинам во втором и третьем триместре, когда воздействие медикаментов на эмбрион является минимальным.

В том случае, если нарушение маточного тонуса наблюдается у будущей мамы в первом триместре, гинекологи заменяют Нифедипин аналогами (Папаверин, Дюфастон, Кордафен). Данное явление обусловлено тем, что прием медикаментозного средства на раннем сроке беременности провоцирует проявление опасных аномалий, которые не только способствуют нарушению внутриутробного развития, но и могут спровоцировать преждевременные роды.

Что такое Нифедипин таблетки

Этот медицинский препарат относится к фармакологической группе токолитических средств (представляет блокаторы кальциевых каналов). Направлен на снижение тонуса матки, расслабление гладкой мускулатуры, увеличение проходимости кровеносных сосудов. Кроме того, ему присущи спазмолитические, обезболивающие и седативные свойства, системное действие в организме. Имеется два лечебных направления: с одной стороны таблетки Нифедипин для понижения артериального давления используют, а с другой – задействуют при гипертонусе матки.

Совместимость с лекарствами и алкоголем

Алкоголь и таблетки не совместимы. «Нифедипин» усиливает эффективность гипотензивных лекарственных веществ других групп, увеличивает насыщенность плазмы сердечными гликозидами. Одновременный прием с диуретиком или органическими нитратами, а также антидепрессантами, повышает риск коллапса и повышает частоту сокращений миокарда. Сочетание с бета-блокаторами грозит артериальной критической гипотензией и сердечной недостаточностью. «Нифедипин» не назначается в комбинации с «Рифампицином», поскольку противотуберкулезный препарат ослабляет антигипертензивный эффект. Совместный прием с антикоагулянтами потенцирует действие производных кумарина. Алкоголь значительно повышает гипотензивный эффект «Нифедипина».