Может ли кровить эрозия шейки матки при беременности

Каждая женщина, готовящаяся стать матерью, заботится о своем здоровье. Имея какие-либо заболевания, она очень переживает, не повлияет ли это на зачатие и на будущую беременность. К сожалению, в нашей стране каждая третья женщина детородного возраста знакома с такой патологией, как эрозия. Чем опасна эрозия? Как она влияет на зачатие? Можно ли забеременеть с эрозией шейки матки? На эти и многие другие вопросы найдутся ответы в нашей статье.

Что такое эктопия

Эктопия шейки матки является псевдоэрозией. При этой патологии клетки цилиндрического эпителия расположены неправильно. Их локализация смещена на те зоны цервикального канала, которые в норме должны быть покрыты плоским эпителием.

Псевдоэрозия шейки не относится к заболеваниям, угрожающим жизни. По мнению некоторых гинекологов, это нормальное состояние слизистой оболочки у женщин до 40 лет. Однако строение эпителия может измениться снова. Не исключено, что зона, которая подвергается вторичному перерождению типов клеток, спровоцирует начало злокачественного процесса.

Данная патология имеет несколько наименований. Врачи называют болезнь эндоцервикозом, эрозией, псевдоэрозией или эктопией.

Что такое эктопия

Псевдоэрозия диагностируется у 40 % девушек и женщин, не достигших 40 лет. При адекватном лечении с патологией удается полностью справиться. Неблагоприятные факторы и отсутствие терапии способны повлиять на развитие онкологии.

Положение шейки матки до беременности

Шейкой матки (цервиксом) называют нижний сегмент органа, соединяющий маточную полость с влагалищем, который делится на две основные части:

  • Влагалищная зона имеет выпуклую форму, выступает внутрь влагалища. Она покрыта гладкой слизистой оболочкой.
  • Надвлагалищная зона включает в себя 2/3 части органа, соединяется перешейком с телом матки.

Цервикс представляет собой мышечную трубку длиной около 4 см. Внутри нее находится цервикальный канал, имеющий внутренний и наружный зев. Первый является частью мускульного кольца, направлен к полости матки. Второй находится между влагалищем и внутренним зевом.

Положение шейки матки до беременности

При гинекологическом осмотре наружный зев выглядит как углубление круглой формы. У нерожавших женщин он узкий (не более 2,5 см в диаметре). Этот участок трубки выстлан ярко-розовым плоским эпителием, имеющим рыхлую поверхность.

Внутри цервикального канала находится большое количество слизи, содержащей бактерицидные вещества. Она служит своеобразным биологическим фильтром, предотвращающим попадание в полость матки инфекций из внешней среды.

В период овуляции слизь становится более жидкой, а участок матки немного приподнимается, чтобы сперматозоиды могли беспрепятственно проникнуть к созревшей яйцеклетке. Разжижение содержимого цервикального канала наблюдается также при месячных. Когда верхний слой эндометрия отслаивается и выводится из организма вместе с кровью, происходит небольшое расширение наружного зева. В начале нового менструального цикла шейка матки полностью закрывается.

Эрозия шейки матки и планирование беременности – причины диагноза и шансы стать мамой

Шейкой матки называют орган, обеспечивающий объединение влагалища непосредственно с маткой. Внутри шейка выстлана естественной защитной тканью – эпителием. Повреждение эпителия и провоцирует эрозию. При этом никаких симптомов не наблюдается – вот почему диагноз может поставить только врач, и это станет неожиданностью для женщины. Откуда возникает эрозия? Рассмотрим основные причины:

  • хламидии и другие болезни, передаваемые при половом контакте;
  • ранние половые контакты, до окончательного созревания эпителия (до 20-22 лет);
  • механические факторы, которые привели к травмам шейки;
  • гормональные проблемы, спровоцировавшие нарушения цикла;
  • общее ухудшение иммунитета;
  • частые стрессовые факторы.

Иногда проблема имеет симптомы: это кровь, выделяемая из влагалища после полового контакта, значительное увеличение белей или болевые ощущения в нижней части живота.

Эрозия не влияет на качество процесс зачатия. Мало того – многим будущим мамам такой диагноз ставят уже на первом гинекологическом обследовании, подтвердив факт беременности. Чаще всего проблема не вредит нормальному вынашиванию и родам. Но если врач также обнаружил воспаление или новообразование на месте эрозии – любые попытки зачать ребенка запрещены до полного выздоровления.

Следовательно, эрозия шейки матки и планирование беременности никак не взаимосвязаны. Если дополнительных патологий нет можно смело продолжить планирование, и саму эрозию лечить уже после родов.

Как избавиться от эрозии шейки матки?

Классический метод – прижигание с помощью электротока или диатермокоагуляция. Методика доступная: ее используют почти во всех гинекологических клиниках. Полное заживление занимает до 60 дней. Однако из-за риска появления рубцов метод не рекомендован женщинам, которые не рожали. Есть риск, что матка не сможет полноценно растягиваться в процессе родов. Поэтому восстановить целостность защитной оболочки могут более эффективные процедуры:

  1. 1 Прижигание лазером. Полностью бесконтактное воздействие (если не считать тонкого лазерного луча). Гарантируется отсутствие боли и кровотечений. Кроме того, операция не оставляет рубцов – а это в свою очередь гарантирует роды без лишней боли. Попытки зачать ребенка можно предпринимать уже через 30 дней после прижигания. Недостатки: высокая цена, доступность только в платных клиниках.
  2. 2 Радиоволновое воздействие. Методика несколько напоминает лазерную. Под воздействием волны больные клетки испаряются. Заживление занимает месяц, после чего можно без опасений планировать ребенка.
  3. 3 Криодеструкция. Как понятно из названия, пораженную область обрабатывают холодом, который обеспечивает жидкий азот. Гарантируется отсутствие боли и крови, но процесс заживления долгий и занимает 28-49 дней. Методику применяют при неглубокой эрозии. К тому же, если доктор по какой-то причине не обработает все пораженные участки, эффекта от лечения не будет. Но полное отсутствие рубцов делает метод лучшим для нерожавших девушек.

Если эрозия только-только развивается, ее можно остановить методом химической коагуляции: обработкой специальными препаратами в несколько этапов (их обычно пять).

Проводя лечение проблемы перед зачатием, вы обеспечиваете себе дополнительную безопасность во время родов.

В целом, хоть эрозия шейки матки и планирование беременности не связаны друг с другом, безопаснее всего будет решить проблему за несколько месяцев до попыток зачатия.

Диагностика

Если у вас кровоточит шейка матки при беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Гинеколог сможет поставить диагноз после обычного осмотра на специальном кресле при помощи гинекологических зеркал. Эпителий шейки матки при такой патологии имеет ярко-красный цвет. Дополнительно врач должен обязательно взять мазок на исследование микрофлоры влагалища.

В зависимости от результатов лабораторного исследования влагалищного секрета, назначается лечение. Если показатели в норме, беременной женщине рекомендуют повременить с терапией до рождения малыша. Такое заболевание может исчезнуть самостоятельно, когда баланс гормонов нормализуется.

Дополнительно гинеколог может назначить будущей маме проведение кольпоскопии. При помощи специального прибора врач изучает эрозию, определяет опасность развития новообразований, которые могут угрожать жизни женщины. Если у медика появляются основания считать эрозию злокачественной, назначается биопсия. Такая процедура проводится только в крайнем случае, так как она опасна для плода, может спровоцировать выкидыш.

Лечение

Чтобы избавиться от патологии шейки матки, женщине необходимо пройти несколько исследований и только после этого врач примет решение о целесообразности применения того или иного вида лечения.

На выбор терапевтической тактики влияет сразу несколько факторов: причина развития патологического процесса, наличие инфекции, особенности и основные характеристики эрозии и тому подобное.

В современной медицинской практике врачи применяют следующие методики, позволяющие излечить эрозию, чтобы потом забеременеть:

  • местное лечение антибактериальными средствами. Они позволяют избавиться от инфекции, и тем самым уменьшают проявления эрозии и способствуют заживлению;
  • прижигание химическими веществами (смесью кислот);
  • деструкция дефекта лазером. Лазерный луч воздействует на пораженные ткани без последующего образования рубцов;
  • криодеструкция эрозивного образования жидким азотом;
  • диатермокоагуляция – методика прижигания электрическим током. Этот метод дает неплохие результаты, но после него могут возникнуть рубцы, а это нежелательно для планирующих беременность;
  • высечение эрозийного дефекта с помощью радиоволн, которое носит рабочее название «радионож»;
  • народное лечение, эффективность которого полностью не доказана. Поэтому практикующие врачи относятся к нему с опаской, не веря, что с помощью рецептов народной медицины можно ликвидировать заболевание.

Беременность и эрозия шейки матки

Как уже говорилось выше, беременность сама может стать причиной возникновения эрозии. Изменения гормонального фона, ослабление иммунитета провоцируют начало болезни или вызывают ее развитие и прогрессирование.

Эрозия шейки матки – это нарушение эпителизации слизистой или внешние повреждения шейки матки. Эта болезнь не опасна для будущего ребенка и ничем ему не угрожает. Но это не значит, что можно легкомысленно отнестись к такому диагнозу и не проводить лечение. Нужно помнить, что любое изменение здоровья матери отражается и на развитии ребенка.

Эрозия опасна для беременных тем, шейка матки оказывается незащищенной от инфекций. В норме шейка матки не пропускает внутрь никаких микробов и является естественным барьером между внешним миром и плодным пузырем, где находится ребенок.

Беременность и эрозия шейки матки

При наличии эрозии опасность проникновения инфекции увеличивается, так же, как и частота возникновения воспалительных процессов в половых путях. Это может негативно отразиться на ребенке. Могут возникнуть неприятные ощущения и боли внизу живота и появиться кровянистые выделения, не связанные с беременностью, но пугающие женщину.

Однако реально опасна эрозия в период беременности только в том случае, если она вызвана инфекцией – герпесом, хламидиями, ВПЧ и пр. Поэтому после ее обнаружения обязательно нужно сдать анализы на инфекции.

Беременность и эрозия

Мы выяснили, что можно забеременеть при эрозии. Возникает вопрос: а как эрозия повлияет на беременность, и могут ли возникнуть какие-нибудь осложнения во время беременности. Ведь впереди 9 месяцев вынашивания, и каждой будущей маме хочется, чтобы на протяжении всего времени не возникало проблем, так как правильное развитие плода и здоровье желанного ребенка стоят на первом месте.

Читайте также:  Гипертонус матки при беременности в I триместре

Риски при беременности с эрозией:

  • Эрозия шейки матки является фактором риска невынашивания беременности.
  • Из-за нарушения целостности влагалища, вероятно возникновение инфекций.
  • Места на шейке матки, подверженные эрозии, могут привести к разрывам при родах.

Перечисленные выше риски редки, но, увы, очень опасны. И на таком важном этапе жизни, как беременность, стоит относиться к своему здоровью очень ответственно. Обязательные диагностические мероприятия во время беременности:

Беременность и эрозия
  1. Периодические осмотры акушером-гинекологом с помощью зеркал.
  2. Анализ на вирус папилломы человека.
  3. Забор мазков из влагалища для изучения состава шейки матки под микроскопом для определения раковых клеток.
  4. Кольпоскопия, изучающая шейку матки при помощи специальной аппаратуры.

Из статьи стало понятно, что можно забеременеть при эрозии, но если есть возможность пролечиться до наступления желанной беременности, обязательно этой возможностью воспользуйтесь, чтобы не подвергать рискам себя и ребенка. Своевременное лечение обезопасит вас от многих непредвиденных проблем. Слушайте внимательно своего врача, следуйте его инструкциям, и будьте здоровы.

Возможно заинтересует:

  1. Существует ли возможность забеременеть после месячных?
  2. Почему не получилось забеременеть с первого раза?
  3. Забеременеть при эндометрите: какие шансы?
  4. Сколько дней после овуляции возможно зачатие?
  5. Риск забеременеть в первые дни месячных, какова вероятность?

Эрозия шейки матки у беременных: бывают ли кровяные выделения на ранних и поздних сроках и что при этом делать? Эрозия шейки матки при беременности

Эрозией принято называть патологическое состояние, при котором слизистая оболочка шейки матки покрывается характерными неровностями. Подобный эффект возникает из-за неконтролируемого разрастания местных эпителиальных клеток, которое, в свою очередь, может быть спровоцировано:

  • гормональным скачком;
  • ослаблением иммунитета;
  • хроническим заболеванием со стороны мочеполовой системы;
  • механическим повреждением (например, во время полового акта).

Особое внимание следует уделить первым двум пунктам списка. Во время беременности женщина неизбежно сталкивается с резкими изменениями гормонального фона и снижением иммунитета. Вовсе не удивительно, что у будущих мам развиваются эрозии, – обстоятельства к тому располагают.

Не реже встречаются случаи, когда сама патология развилась еще до беременности, но не была своевременно выявлена из-за бессимптомного течения. Обнаружить ее можно было бы в ходе планового осмотра в гинекологическом кресле, которым многие женщины, к несчастью, пренебрегают.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Отчего же развивается патология, и какие факторы способствуют заражению?

  • активная половая жизнь в юности. Лишь по достижению 20-летнего возраста слизистая половых органов окончательно формируется и способна полноценно функционировать;
  • слабая деятельность защитных систем, угнетенный иммунитет;
  • гормональный дисбаланс, приводящий к сбоям менструального цикла;
  • половые инфекции, повреждающие слизистую;
  • использование гормональных противозачаточных средств;
  • аборты, выкидыши, трудные роды с наличием разрывов, повредившие шеечную часть матки.

Симптомы ЭШМ при беременности

Выделения из шейки матки – это главный показатель женского здоровья. Именно они свидетельствуют о тех или иных нарушениях в работе женского организма. При ЭШМ бывают следующие виды выделений:

  • белые мажущие. Это прозрачная не густая слизь без аромата. Они могут появляться после полового акта, от незначительной простуды, от стресса, физических нагрузок. Такие выделения не требуют лечения в период беременности. Заняться терапией можно после родов;
  • белые густые. Выделения имеют творожистую консистенцию, без запаха. Этот процесс свидетельствует, что на фоне ЭШМ появился грибок рода candida. Врач гинеколог назначает консервативное лечение, чтобы исключить возможность заражения слизистой ребенка во время родов и дальнейших осложнений в период беременности;
  • выделения желтого оттенка. Это первый сигнал о таких инфекциях, как трихомонада, стафилококк, уреаплазма, хламидии и др. Характер выделений носит определенную периодичность. После полового акта или мочеиспускания, влагалищная слизь становится обильной. Желтоватость имеет неприятный запах. При гонорее постепенно появляются гнойные выделения. Может появиться боль внизу живота, жжение в промежности. Как только врач определит точный диагноз, необходимо антибактериальное вмешательство;
  • розовые, кровянистые. Для беременных женщин это самые опасные выделения. Трудно сразу определить причину. Кровотечение может быть началом выкидыша, внематочного оплодотворения, отслойки плаценты. Если же основная причина – это эрозия шейки матки, то очаг воспаления приобрел хронический характер и может навредить будущему ребёнку.

Легкая мазня с небольшой примесью кровью при ЭШМ может возникать после интимной связи, физических нагрузок, осмотра на гинекологическом кресле. Они могут носить постоянный характер. Всё это необходимо отслеживать, сдавать анализы и проводить профилактику;

  • бурые, коричневые выделения. Слизь подобного цвета – это серьёзный симптом. Необходимо сразу же обратиться к специалисту. В период беременности матка постоянно растёт, а цервикальный канал растягивается. Это может привести к прогрессированию эрозии. Выделения сопровождаются как правило сильной болью внизу живота. Это говорит о воспалении яичников и матки.

Профилактика онкологии шейки матки

Считается, что злокачественную опухоль шейки матки вызывается вирус папилломы. Поэтому рекомендуется ежегодно сдавать мазок на наличие или отсутствие этого вируса в организме. На сегодняшний день, при быстром обнаружении, этот тип онкологических заболеваний излечим.

Если же вы планируете беременность, то обязательно пройдите это тест. Дело в том, что у беременных женщин риск того, что наличие вируса папилломы приведет к появлению злокачественной опухоли, в несколько раз увеличивается.

Читайте также:  Бледная вторая полоска на тесте на беременность

Почему кровит эрозия шейки матки при беременности

Часто возникает ситуация, когда эрозия шейки матки выявляется при беременности. Женщину ничего не беспокоило, прегравидарная подготовка не проводилась, а наступившее желанное зачатие стало неожиданным, но счастливым событием.

Врач при первом осмотре увидит патологические изменения: если, кроме визуальных изменений, отклонений нет, то препятствий для вынашивания плода нет. Однако возможна неприятная ситуация, когда эрозия на шейке матки кровит, как при контакте, так и при отсутствии физического воздействия.

В этом случае врач проведет полное обследование, чтобы понять, какие причины вызывают кровотечение из эрозированной поверхности.

Почему возникает кровотечение из шейки

При беременности на фоне выраженных гормональных изменений наружная поверхность шейки матки изменяется, что способствует легкой травматизации и кровоточивости тканей. В норме у беременных женщин при взятии мазков из цервикального канала специальной цитощеткой ткань иногда кровит.

Основными причинами для этого будут:

  • разрыхление шеечных тканей;
  • разрастание (гиперплазия) клеточных структур;
  • усиление секреторной активности цервикальных клеток;
  • децидуальная реакция тканей шейки матки, вызванная длительным воздействием прогестерона;
  • выраженное усиление сосудистого кровотока.

Если имеется эрозия шейки матки, то кровотечение может возникать при минимальном прикосновении шпателем, потому что к типичным для беременности изменениям добавляются воспалительные нарушения.

У небольшой части женщин на фоне вынашивания плода эрозия шейки матки осложняется следующими проблемами:

  • децидуальный полип (разрастание клеток цервикального канала, спровоцированное прогестероном);
  • децидуоз (опухолевидное разрастание тканей в виде хорошо кровоснабжаемых узелков);
  • папилломатоз (активизация папилломавирусной инфекции);
  • дисплазия (предраковые изменения).

При этих проблемах минимальная травма вызывает кровотечение: осмотр врача или интимная близость становятся причиной для кровянистых выделений из влагалища.

Какое обследование требуется

Кровоточащая эрозия шейки матки требует проведения полного обследования, включающего следующие исследования:

  • мазки на инфекции;
  • цитологический мазок для выявления атипических клеток и дисплазии;
  • бактериальный посев из цервикального канала для определения вида бактериальных микробов;
  • выявление хронической инфекции с помощью ПЦР (папилломавирус, хламидии, герпес, микоплазмоз, уреаплазмоз);
  • кольпоскопия;
  • ультразвуковое сканирование плода и плаценты;
  • определение длины и состоятельности шейки матки с помощью УЗИ.

Для беременной женщины очень важно спокойно доносить и родить желанного ребенка. Любые кровянистые выделения при беременности пугают женщину и врача, поэтому основными целями диагностики будут:

  • выявление угрозы для вынашивания плода;
  • оценка риска злокачественного перерождения;
  • обнаружение осложнений беременности, при которых возможно кровотечение из половых путей.

Лечение эрозии шейки во время вынашивания беременности не проводится. Необходимо предотвратить риск повторных кровянистых выделений, и создать условия для спокойного донашивания плода до срока физиологических родов.

Какие варианты лечения можно использовать

Любое кровотечение из половых путей при беременности надо лечить в условиях больницы. Стационарное лечение позволяет оказать максимально эффективную помощь.

Врач будет назначать кровоостанавливающую и сохраняющую терапию в виде таблеток и уколов, когда кровит эрозия шейки матки.

Чаще всего этого хватает, чтобы за несколько дней решить главные проблемы – остановить кровотечение, и сохранить беременность.

После выписки необходимо строго соблюдать следующие правила:

  • полный отказ от половой жизни;
  • необходимо исключить тяжелый физический труд;
  • нельзя использовать вагинальные свечи без назначения врача;
  • надо исключить действие высокой температуры (баня, сауна, горячая ванна);
  • гинекологический осмотр и взятие мазков проводится строго по показаниям.

Неосложненная эрозия при беременности протекает бессимптомно. Однако при осложнениях может потребоваться экстренная медицинская помощь. При максимально бережном отношении к шейке матки и влагалищу, эрозия повторно кровить не будет.

В родах может вновь возникнуть шеечное кровотечение, но эта проблема появится после рождения ребенка, когда можно использовать хирургические методы терапии.

В послеродовом периоде необходимо продолжить лечение, используя современные методы удаления шеечной патологии.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки?

К счастью, женщины с эрозией могут забеременеть, так как её наличие не оказывает влияния на процесс зачатия. Но при беременности эрозия может проявить себя и повлиять на процесс вынашивания малыша.

Из-за нарушения целостности эпителия шейки проникновение инфекций наиболее вероятно, что может сказаться на здоровье будущего ребенка. Также стоит отметить, что места, на которых имеется эрозия, подвергаются разрывам при родах. Именно поэтому, прежде чем планировать беременность, лучше пройти специальное лечение. Иногда врачи рекомендуют лечить данное заболевание после родов, в том случае если эрозия небольшого размера.

Стоит отметить, что в большинстве случаев эрозия шейки матки не приносит никакого вреда ни беременной, ни плоду. Наличие эрозии не может привести к бесплодию, преждевременным родам или спровоцировать , при эрозии забеременеть можно. Заметим, что в некоторых случаях возникает необходимость лечения эрозии во время беременности. При беременности эрозия лечится в том случае, если возникает воспалительный процесс или появляется подозрение на онкологию. В остальных случаях эрозия лечится уже после родов.