Гипертонус матки при беременности в I триместре

Повышенный тонус матки на ранних сроках беременности – явление, с которым сталкиваются многие будущие мамы. Его появление может быть обусловлено как естественными причинами, так и патологиями, которые в дальнейшем станут угрозой нормального вынашивания плода.

Симптомы

Во время беременности матка получает значительные нагрузки, которые приводят к увеличению ее размеров. А учитывая способность мышц этого органа к сокращению, во время начальных стадий беременности это может стать причиной выкидыша.

При нормальном созревании плода тонус мышц органа расслабленный. Повышенный тонус может быть длительный и кратковременный. Небольшие и непродолжительные сокращения не должны вызывать беспокойства, так как являются нормальным биологическим процессом изменения женского организма перед серьезным стрессом для него. Достаточно просто хорошо отдохнуть и снизить физические и бытовые нагрузки.

Важно! Гипертонус матки возможен на фоне субъективных ощущений беременной женщины, которая неправильно трактовала реакцию своего тела на внешние воздействия. Тут, скорее, вопрос в психологическом состоянии.

Напряжение мышц матки в течение длительного периода времени может привести к нежелательным последствиям, поэтому при таких симптомах нужно сразу же обращаться к врачу. При длительных усилиях мышцы органа могут вызвать прерывание беременности. Такая ситуация крайне нежелательна при нормальном физическом и психическом здоровье будущей мамы.

Первый триместр беременности как раз и опасен реакцией женского организма на процессы образования плода. Поэтому будущей роженице нужно внимательно прислушиваться к своему организму и быть готовой к правильным мерам по снятию тонуса матки.

К факторам, которые могут привести к повышенному тонусу матки, можно отнести различные заболевания и симптомы — диарею, ангину, кольпит, судороги, тахикардию, повышенное артериальное давление.

Определить повышение тонуса можно по следующим факторам:

  • возникновение резких болей в нижней части живота, которые имеют тянущий или периодический характер, как во время менструации;
  • болезненные ощущения в поясничном отделе;
  • мажущие красные или коричневые выделения из влагалища;
  • внезапные схватки, когда их еще не должно быть по сроку беременности;
  • упругий и твердый живот без видимых причин.

Такие симптомы являются однозначным поводом для обращения к своему гинекологу. В первом триместре это может вызвать выкидыш, а на следующих сроках беременности вполне возможны преждевременные роды недоношенного ребенка.

Организм женщины в обычном случае подстраивается под развитие новой для него жизни, поэтому болевые ощущения в нижней части живота не всегда являются симптомом недуга. Возможно, это ощущения от расширения тканей матки или костей таза. Понятно, что любой дискомфорт должен быть изучен профильным врачом, поэтому и необходимо сразу обращаться в женскую консультацию при первых же неприятных ощущениях.

Важно! Повышенный тонус матки может способствовать замиранию плода или его кислородному голоданию, что приведет к неполноценному развитию ребенка.

Причины гипертонуса матки.

Наиболее часто встречающиеся причины гипертонуса матки — гормональные нарушения в сфере репродуктивной системы и недостаточная выработка прогестерона гормона беременности. Дефицит этого гормона создаёт препятствие внедрению в эндометрий оплодотворённой яйцеклетки, матка находится в тонусной активности, а это может стать причиной самопроизвольного повышенного тонуса матки в период беременности могут быть гормональные нарушения в женском организме, и как следствие — структурные изменения в стенке матки — воспалительные заболевания, эндометриоз, миома матки. Сюда же можно отнести перерастяжение мышц матки при многоплодной беременности, крупном плоде или многоводии, тяжёлую физическую работу, длительные стрессовые ситуации, острые инфекционные заболевания, такие как ангина, ОРЗ, грипп, пиелонефрит и гипертонус матки во время беременности лучше всего заранее, обследовавшись на наличие всевозможных инфекционных заболеваний, посетить гинеколога-эндокринолога, сдать все необходимые анализы. При наступлении беременности обеспечить себе щадящий режим, сократить психические и физические нагрузки, больше отдыхать, а при появлении признаков повышения тонуса матки незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Диагностика гипертонуса матки и сопутствующих заболеваний

Из признаков гипертонуса матки при беременности у женщины могут наблюдаться тянущиеся боли в низу живота, иногда боль может отдавать в поясницу, учащенное мочеиспускание и дефекация, кровянистые выделения из половых путей. В III триместре тонус женщина может не только почувствовать, но и увидеть: матка становиться твердой, живот втягивается, меняет форму.

Но бывает, что у женщины вообще нет никаких симптомов гипертонуса, и она хорошо себя чувствует.

Довольно часто напряжения мышц матки определяется лишь во время очередного осмотра у гинеколога или на УЗИ. Возможно, что гипертонус наблюдается в результате нервного напряжения беременной перед обследованием. Но как бы то ни было подобное состояния, требует дополнительных исследований для уточнения причин спровоцировавших патологию.

Определить гипертонус можно несколькими способами:

1. Метод пальпации информативен на последних месяцах, когда матка уже локализована над малым тазом и легко прощупывается. Беременная должна лечь на спину и согнуть ноги в коленях. В такой позе снимается непроизвольное напряжение передней стенки живота, и он хорошо пальпируется.

2. УЗИ более точный метод диагностики, особенно когда у женщины наблюдается локальный тонус матки по одной из стенок. Если гипертонус спереди, то на УЗИ можно будет увидеть, как передняя стенка прогибается вовнутрь. Если напряженны мышцы задней стенки, то она будет вогнута.

3. Еще один метод обнаружения гипертонуса матки при беременности — тонусометрия. Суть этого метода заключается в том, что к животу женщины прикладывают датчики, и они посылают сигнал к специальному прибору, который показывает результат.

Далее если гипертонус подтвержден врач назначает ряд исследований, помогающий определить причину патологии:

  • Общий анализ крови и мочи;

  • Анализ крови на гормоны;

  • Определения свертываемости крови;

  • Обследования на урогенитальные инфекции.

Строение матки

Матка – центральный орган репродуктивной системы женщины, основная роль которого вынашивание потомства.

Матка – полый орган, ее стенки составляют три слоя:

  • Периметрий – это наружная серозная оболочка, представляющая собой часть брюшины.
  • Миометрий – средний, основной слой из гладкомышечных волокон.
  • Эндометрий – внутренний слизистый слой, играющий важную роль в обеспечении менструальной функции матки.

Объем матки во время беременности возрастает в 500 раз, а масса увеличивается с 40-50 г до 1500 г.

Первые признаки

Первые симптомы, которые должны насторожить женщину в первые месяцы беременности – ощущение регулярного самопроизвольного напряжения в нижней части живота. При этом он становится твердым и болезненным на ощупь.

Первые признаки

Повышение тонуса сопровождается болями в поясничном отделе спины, схожими на проявления менструации. Поэтому если беременная не знает о своем интересном положении, она легко может списать дискомфорт на предвестник регулярного процесса.

Если не обратить должного внимания на ранние проявления гипертонуса сразу, можно запустить патологию до критического состояния. В случае появления кровянистых выделений даже при отсутствии других признаков патологии, следует немедленно обратиться за врачебной помощью. Только при начале адекватного лечения будет возможность предотвратить прерывание беременности.

Первые признаки

Врачебный диагноз устанавливается на основании устного опроса беременной по поводу характера болей, периодичности сокращений и других проявлений гипертонуса. Также врач проводит пальпаторное исследование и выписывает направление на УЗИ. Только при осмотре на аппарате специалист сможет увидеть отклонения в структуре полого органа или миометрия.

Читайте также:  Достоверное определение пола ребенка по крови — это возможно?

Тонус во втором триместре

Во время этого периода беременности гипертонус ощущается более выражено. Появляются новые ощущения, на которые невозможно не обратить внимание. В первую очередь женщина жалуется на боли внизу живота и окрашенные выделения. Чтобы врачам было легче распознать патологию, беременным рекомендуется использовать ежедневные прокладки.

Во втором триместре боли могут распространяться на спину, женщина чувствует напряжение позвоночника и ломоту в пояснице. Иногда боль может проявляться в других органах.

Возможные осложнения

Существуют различные осложнения гипертонуса матки, а именно:

  • резкое снижение кровотока в матке и плаценте, которое может привести к кислородному голоданию плода, что крайне неблагоприятно скажется на его росте и развитии;
  • преждевременные роды;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • рождение мертвого ребенка.

Если возникший локальный гипертонус матки не лечить, то он может спровоцировать начало схваток, а они, в свою очередь, станут причиной выкидыша или преждевременной родовой деятельности.

Что делать

Если девушка заметила, что у нее повысился тонус матки на 40 неделе беременности, то первое, что она должна сделать, это записаться на внеочередной прием к своему ведущему специалисту. В ходе первичного осмотра врач пропальпирует живот, выслушает беременную, определит сердцебиение плода и обязательно выдаст направление на ультразвуковой скрининг.

В тех ситуациях, когда только началась 31 неделя беременности, тонус матки может носить как патологический, так и физиологический характер. Основной задачей специалиста является верное определение, поскольку любая врачебная ошибка может привести к серьезным последствиям, в том числе и гибели плода.

Тонус матки на 33 неделе беременности, а также в более позднем и раннем периоде, предусматривает прием определенных лекарственных препаратов:

  1. Обязательно необходимы спазмолитики, среди которых беременным разрешено принимать Но-шпу, Дротаверин и Папаверин;
  2. Если имеется гормональный дисбаланс, то назначаются препараты этой фармакологической группы;
  3. Для восстановления работы центральной нервной системы показан прием успокоительных настоек, например, валерианы или пустырника.

Нормализовать тонус матки на 30 неделе беременности можно при помощи вагинальных суппозиториев. После их введения женщины отмечают, что происходит снятие чрезмерного напряжения репродуктивного органа, а общее состояние улучшается. Зачастую специалисты отдают предпочтение таким средствам как Вибуркол, Папаверин и Гинипрал.

Вне зависимости от того, по какой причине на 32 неделе беременности тонус матки стал высоким, категорически не допускается самостоятельно выбирать лекарственные препараты. То же самое относится и к определению суточной дозы и продолжительности лечения. Все это находится в компетенции ведущего специалиста.

Нормы тонуса матки по срокам беременности

Чтобы ребенок в утробе матери развивался правильно, матка должна быть податливой и расслабленной. Как и любой мышечный орган, она имеет физиологические сокращения. Какие сжимания маточных стенок считаются нормальными? Специалисты выделяют тонус, который возникает на ранних сроках беременности и является условно-безопасным. В этом случае сокращение матки:

  • происходит не чаще 6 раз за сутки;
  • способствует активизации кровообращения, нормальному развитию ребенка;
  • может быть вызвано небольшими физическими нагрузками.

Свои особенности имеют последующие сроки беременности:

  • Во втором триместре, начиная с 20 недели, наблюдаются безболезненные схватки, которые считают тренировочными, подготовкой к будущим родам, происходят несколько раз за сутки.
  • С началом третьего триместра сокращениям матки помогает малыш, который начинает активно двигаться. К концу срока гипертонус трудно отличим от начала родовой деятельности.

Тонус матки при беременности на ранних сроках (в первом триместре)

Чем опасен

При тонусе в 1 триместре необходимо незамедлительно принимать меры. Усиленная активность мышечного слоя матки во время беременности может привести к формированию отслойки. В результате между плодным яйцом и функциональным слоем образуется пустота, заполненная кровью – гематома.

При образовании гематомы большой площадью тонус в 1 триместре приводит к выкидышу.

Увеличение тонуса вызывает беспокойство у беременной женщины. Эмоциональные переживания являются самостоятельным стимулятором активности матки. Возникает замкнутый круг, из которого выйти не получается. Поэтому будущей маме при первых симптомах плохого самочувствия не стоит заниматься самолечением или ждать. Необходимо сразу поставить в известность своего гинеколога.

Профилактика

Хорошо, если вынашивание ребенка сопровождается доброжелательной атмосферой и отсутствием переживаний для будущей мамы. Однако современные женщины оказываются подвержены стрессам, неблагоприятному влиянию экологии.

Для профилактики тонуса в 1 триместре беременности рекомендуется:

  • придерживаться здорового питания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать переживаний и стрессов;
  • иметь полноценный сон не менее 7-9 часов в сутки;
  • вести активный образ жизни, но избегать физических нагрузок;
  • своевременно обратиться к гинекологу для постановки на учет;
  • вовремя сдавать необходимые анализы;
  • строго соблюдать назначения врача, особенно в отношении приема лекарств.

Общие советы

При первом визите к гинекологу каждая будущая мама получает рекомендации по поводу того, как вести себя, чем питаться, какие принимать медикаменты и что делать в случае возникновения проблем.

Тонус матки при беременности на ранних сроках (в первом триместре)

Большинство женщин, которые вынашивают первенца, не могут своевременно обнаружить, что у них повышенный тонус. Чтобы не упустить время, врачи советуют внимательно прислушиваться к своему самочувствию.

  1. Если мучает токсикоз, принимать меры для его устранения. Многим помогает в первом триместре беременности легкий перекус сразу после пробуждения. Кто-то лучше себя чувствует после употребления цитрусовых. Если не получается облегчить самочувствие, следует попросить помощи у врача.
  2. Ежедневно прощупывать свой животик. Если лечь на спину и расслабиться, он будет мягкий и безболезненный. При обнаружении уплотнений или тянущих ощущений необходимо обратиться к гинекологу.
  3. Чтобы избежать тонуса матки, необходимо следить за работой кишечника. Спровоцировать активность детородного органа могут запоры, диарея и повышенный метеоризм. Наладить функцию ЖКТ поможет питание.

Последствия

Самым неприятным последствием повышенного тонуса в 1 триместре беременности является выкидыш. Обычно он начинается с кровотечения и сильных болезненных ощущений.

Также усиленная активность матки может вызвать кислородное голодание у плода, нарушение кровообращения в плаценте. Все это не лучшим образом отражается на развитии будущего младенца.

При своевременном обнаружении и оказании помощи повышенный тонус легко устраняется. Обычно это состояние не вызывает опасных последствий, если вызвано стрессом или нагрузкой.

Когда причиной активности миометрия становятся гормональные нарушения, заболевания внутренних органов и другие патологические процессы, прогноз менее благоприятный.

В любом случае, чем раньше обратиться к врачу при признаках усиленного тонуса в 1 триместре, тем больше шансов на благоприятный прогноз.

  1. Что вызывает тонус матки при беременности
  2. Рубец на матке при второй беременности
  3. Как снять тонус матки при беременности в домашних условиях
  4. От чего бывает тонус матки при беременности