Домашние роды, подготовка к домашним родам

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Плюсы

Если есть возможность выбора, рожать самостоятельно или с помощью кесарева сечения (по ссылке читайте, что же лучше), нужна подробная консультация врача. Он должен осветить женщине все достоинства и недостатки того и другого способа родоразрешения именно в её ситуации. Родители будущего малыша должны взвесить все за и против и понять, что вся ответственность за принятое решение ляжет на их плечи. Несомненные плюсы естественных родов заключаются в следующем:

  • быстрое установление лактации;
  • рождение ребёнка — запрограммированный самой природой процесс, любое постороннее вмешательство в который может закончиться пагубно;
  • через естественные роды новорождённый приобретает тяжёлый, но полезный опыт преодоления сложностей и преград;
  • гарантирована естественная адаптация малыша к новым условиям;
  • происходит закаливание маленького организма;
  • обеспечивается тесная, неразрывная связь между матерью и только что народившимся ребёнком;
  • быстрое послеродовое восстановление женского организма;
  • возможность мамы самостоятельно ухаживать за новорождённым сразу после выписки.

Конечно, достоинств у естественных родов очень много. Однако молодой маме нужно будет рассмотреть все плюсы и минусы этого процесса, чтобы представлять и оборотную, не совсем приглядную сторону медали. Ведь недостатки есть и у этого способа родоразрешения.

Подготовка к родам дома

Как Вы понимаете, кроме комфортных и спокойных условий появления малыша на свет, домашние роды – это большая ответственность, которая возлагается на плечи будущих родителей и акушерки. Поэтому готовиться к ним нужно намного тщательнее, чем к родам в стационаре. Мама должна быть полностью уверена в нормальном состоянии своего здоровья. Ведь, как ни крути, роды сопровождаются колоссальной нагрузкой на все органы женщины. Убедившись в собственной готовности, Вы должны многократно проверить готовность малыша к безболезненному появлению на свет. Как он лежит, не обвит ли он пуповиной, не слишком ли он крупный и т.д. Все это является серьезным фактором риска для домашних родов.

Кроме того, со всей ответственностью нужно подойти к выбору домашнего акушера, который будет принимать Ваши роды. Этот человек должен быть сертифицирован, у него должно быть медицинское образование, и желательно, чтобы у него была практика проведения родов и ухода за новорожденными в условиях стационара. Идеальным для этого является практикующий акушер-гинеколог с соответствующим дипломом и высокой квалификацией, который помимо этого знает, как принять роды дома. Ни в коем случае не обращайтесь к народным целителям, которые рассказывают о том, что роды – это нормальный физиологический процесс, так как при любых отклонениях от «нормы» они просто не смогут Вам помочь.

Ваш акушер должен полностью вести Вашу беременность и знать о Вас все. Вы должны исключить такие противопоказания к домашним родам, как повышенное кровяное давление, диабет, проблемы с сердцем и почками у будущей мамы. Рожать дома также запрещается, если у роженицы уже были осложнения в предыдущих родах, или ей положено кесарево сечение. В таком случае Вы можете попытаться родить естественным путем, но только в условиях стационара.

Если начались роды дома, и Вы не вызываете скорую помощь, чтоб ехать в роддом, то Ваш домашний акушер должен прибыть немедленно, и постоянно наблюдать за состоянием Вашего здоровья, а также слушать сердце ребеночка. У него должны быть все необходимые медикаменты для того, чтобы помочь Вам в любой ситуации, остановить кровотечение, обезболить, помочь ребенку задышать и т.д. Кроме того, у Вас наготове должен быть транспорт, чтобы в случае непредвиденных обстоятельств можно было быстро доставить Вас в роддом. Если вся необходимая помощь будет оказана профессионально, то Вы испытаете только положительные эмоции от появления Вашего малыша на свет в привычных Вам домашних условиях.

Если же Вы не уверены в том, что необходимые условия безопасности будут соблюдены, Вам стоит серьезно задуматься над тем, чтобы рожать в стационаре. При разумном подходе ведь не обязательно делать из дома роддом, можно принести частичку домашнего уюта с собой в больницу. Если Вы готовы платить домашней акушерке за помощь в родах, Вы можете точно так же договориться с хорошим акушером-гинекологом в роддоме, который понаблюдает всю Вашу беременность и примет у Вас роды очень спокойно и естественно, не применяя медицинских препаратов без Вашего согласия. В крупных городах уже трудно найти роддом, где в родзале находится больше одной роженицы, так как почти везде практикуют семейные роды. В процессе появления ребенка на свет может участвовать будущий папа, и он может контролировать весть процесс родов, не допуская бессмысленных и опасных манипуляций со стороны медперсонала. После появления малыша на свет, его не уносят, он находится с родителями все время.

Поэтому не стоит бояться родов в стационаре. Ведь если раньше медицина была обезличенной и не учитывала личные эмоциональные и психологические потребности пациентов, то постепенно, по примеру Европы и Америки, в наши русские больницы приходит опыт внимательного отношения к нуждам и пожеланиям пациентов. Постарайтесь соединить воедино все положительные стороны домашних и больничных родов, чтобы Ваш малыш появился на свет как можно более естественно и безопасно.

Обязательно ли наличие признаков приближения родов

Каждые роды проходят по индивидуальному сценарию. Организм любой беременной перед родами перестраивается. Кто-то может этого не замечать, а другая чувствует минимальные перемены. Субъективных признаков может не быть совсем, а вот без объективных роды не начнутся.

Читайте также:  Как лучше спать новорожденному: на спине, на животе или на боку?

Схватки являются главным признаком начала родовой деятельности.

В случае когда процесс проходит стремительно, то схватки и/или отхождение вод происходит за несколько часов, а то и минут до рождения ребёнка. В некоторых случаях на фоне активных схваток излития околоплодных вод не происходит, что вынуждает врачей делать прокол пузыря.

Если женщина испытывает сомнения в диагностировании предвестников родов, всегда можно позвонить лечащему гинекологу и получить консультацию.

Противопоказания для естественных родов

К сожалению, не все в этом мире совершенно. Точно так же и организм женщины не всегда может выполнить то, что задумано природой. Для естественных родов есть ряд противопоказаний, причем одни из них известны уже во время беременности, а другие могут возникнуть в процессе родов.

При беременности

Если на этапе вынашивания ребенка врачи выявляют противопоказания и рекомендуют кесарево, то лучше прислушаться к ним. Вот почему при постановке на учет и в процессе наблюдения вам задают так много вопросов касаемо вашего здоровья и заболеваний. Итак, противопоказания для естественного родоразрешения:

  • слишком большой плод совместно с другой патологией;
  • узкий таз или изменение костей;
  • различные образования на матке или ее шейке, яичниках — все, что может перекрыть родовые пути;
  • утонченность матки, что создает угрозу ее разрыва;
  • малыш повернут в утробе поперек;
  • наличие сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов;
  • значительное сужение шейки матки;
  • полное или неполное предлежание плаценты;
  • перенашивание плода;
  • генитальный герпес в стадии обострения;
  • явно выраженный варикоз вен в районе влагалища;
  • сросшаяся двойня;
  • длительное бесплодие;
  • первородящей за 30 лет при наличии акушерских патологий;
  • злокачественные образования в женских органах.

Знаете ли вы? Дата реальных родов у женщин лишь в 5 % случаев совпадает с датой, предполагаемой врачами. Как правило, малыш появляется в промежутке между 1 неделей до этой даты и 2 неделями после. Интересно, что первенцы чаще рождаются на четыре дня позже.

Во время родов

В процессе родов могут возникнуть как абсолютные противопоказания, когда от желания женщины ничего не зависит, или относительные, когда будущая мама имеет право выбора. К абсолютным относятся:

  • воды отошли раньше времени, в то время как схватки отсутствуют;
  • угроза или начало разрыва матки;
  • головка плода больше таза матери;
  • неправильное расположение головки плода;
  • острая гипоксия ребенка;
  • выпадение петель пуповины или их предлежание.

Относительные противопоказания:

  • роженице за 35 лет;
  • плод слишком большой или слишком маленький;
  • ЭКО;
  • беременность с патологиями;
  • тазовое предлежание.

Психология женщины

По сути, роды – это такие ощущения, почувствовать которые в полной мере любая женщина может лишь тогда, когда сама столкнется с этим. Однако первые роды являются и серьезным испытанием для женского организма. В данном случае будущая мама в полной мере еще не осознает того, что именно ей стоит пережить. А поскольку соответствующего опыта пока еще нет, то не все может протекать как надо. В связи с этим любая женщина может задаться вполне законным вопросом: когда лучше рожать первого ребенка?

Большая часть женщин первого ребенка планируют рожать после 30 лет. Это связано с рядом социальных причин: женщины ждут, когда появится отдельное жилье и будет стабильный достаток.

Читайте также:  Вес плода по неделям беременности. Изменение массы малыша

Однако с медицинской точки зрения беременность в 30 лет имеет свои особенности:

  • есть вероятность возникновения различных гинекологических заболеваний;
  • возможны трудности при вынашивании ребенка, а также во время и после родов;
  • в 30 лет вероятно появление и прочих хронических заболеваний.
Психология женщины

Помимо этого у многих женщин, в особенности первородящих, роды вызывают панический страх и по большему счету он вызван тем, что они боятся самой боли. Однако на деле не все осознают, что именно страх и способствует появлению болезненных ощущений, порой даже сильных. Женский организм матушкой природой продуман и создан совершенным. Если женщина сможет правильно подготовить себя и настроить, то родить ребенка можно не ощущая боли.

В связи с этим необходимо избавляться от страха. В особенности первые роды вызывают в женщины чувство сильного страха. Это объясняется тем, что женщина еще многого не знает о родах. Это можно исправить, если как следует подготовиться: найти необходимую информацию касательно всего того, чтобы обычно сопутствует роды. При ознакомлении с каждым этапом не будет никакого страха, что что-нибудь может пойти не так. Женщина сама в таких случаях способна контролировать сам процесс. Подробнее о том, как превозмочь свои фобии →

Не помешает освоить технику правильного дыхания. Благодаря правильному дыханию обеспечивается подача кислорода в нужные органы, успокаиваются нервы.

Если роды начались

Перед началом периода изгнания плода, как правило, изливаются околоплодные воды. Это сигнал к тому, что роженица уже должна лежать на спине с разведенными и согнутыми в коленях ногами, упираясь пятками в какой-либо фиксированный предмет.

Статья по теме Поздняя беременность: как подготовиться к появлению ребенка? Все присутствующие при родах должны снять шерстяные вещи и обувь, помыть руки в горячей воде с мылом, используя щетку, губку или плотную тряпку, затем ополоснуть руки спиртовым раствором.

При возможности, нужно дать женщине бритвенные принадлежности для бритья, после чего наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедер нужно обмыть водой с мылом или обтереть ватой, смоченной 5% спиртовым раствором йода. На крайний случай подойдет обеззараживание водкой.

Под ягодицы положите чистую ткань, полотенце, простыню или, в крайнем случае, нижнее белье роженицы. Поддерживайте женщину, мотивируйте сильнее тужиться, иначе может произойти асфиксия плода.

Во втором периоде родов при полном раскрытии шейки матки происходят потуги. В этот момент для облегчения боли следует синхронизировать потугу и дыхание. Тужиться нужно после глубокого вдоха, как бы выталкивая малыша наружу с помощью диафрагмы. Вне потуг женщина должна глубоко дышать.

Во время потуг женщина должна крепко держаться за колени согнутых ног и тянуть их на себя.

Когда покажется головка плода, женщине необходимо сдерживать потуги, для чего она должна часто и поверхностно дышать открытым ртом. Человек, помогающий в родах, должен поддержать головку, а затем туловище рождающегося ребенка.

Как только ребенок сделает первый самостоятельный вдох, вы услышите его крик, а его тело поменяет окраску с синюшной на розоватую. Если этого не произошло, нужно проделать похлопывающие движения по ягодицам и спине.

Удалите слизь из ротика и носика (бинтом или чистой тканью, можно отсосать жидкость через тоненькую трубочку).

Статья по теме Ольга Шарапова: женщина должна не бояться, а правильно готовиться к родам После рождения ребенка, когда перестанет определяться пульсация пуповины, куском любой чистой ткани нужно туго перевязать ее в двух местах, примерно на 5 сантиметров выше пупочного кольца новорожденного и отступя от этого узла 10-15 сантиметров. Пуповину перерезают дезинфицированными заранее ножницами между узлами, и в местах перевязки и перерезки обрабатывают антисептическими средствами.

Конец пуповины, оставшийся у ребенка, нужно обвязать бинтом. После этого нужно аккуратно обтереть ребенка, завернуть в чистую теплую ткань и приложить к груди матери.

После родов рождается послед, плацента отходит примерно через 25-30 мин и выделяется до 250 мл крови.

При возможности напоите женщину чистой кипяченой водой. На живот рекомендуется положить что-то холодное, например, бутылку со льдом, холодной водой. Если это невозможно, то любую тяжесть весом 2-3 кг — это поспособствует более быстрому сокращению матки и профилактике маточного кровотечения.

Родившую женщину и ребенка необходимо как можно быстрее транспортировать в родильный дом или больницу. Вместе с ними также важно отправить послед, который должен быть осмотрен врачом. Упаковать плаценту можно в полиэтиленовый пакет.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Все женщины под конец беременности должны быть готовы к немедленной поездке в роддом (собрать «тревожный» чемоданчик, документы, сбрить волосы на промежности, удалить лак с ногтей), даже если предвестниками еще и «не пахнет». Экстренные ситуации для вызова скорой помощи:

  • излитие вод, особенно на фоне полного благополучия, в отсутствие схваток;
  • появление кровянистых выделений;
  • подъем давления (140/90 и больше);
  • возникновение резкой боли в животе;
  • появление головной боли, мушек перед глазами, ухудшение зрения;
  • отсутствие движений плода на протяжении 6 и более часов;
  • развитие регулярной родовой деятельности (2 – 3 схватки за 10 минут).
Читайте также:  Первые признаки укусов малярийного комара, основные симптомы

Как принять роды в домашних условиях

Роды – неотъемлемая часть жизни большинства женщин. Узнав о скором рождении малыша, будущие мамы должны решить, где и как будут проходить роды. Чаще всего роженицы выбирают роддом, но есть и альтернатива ему – роды в домашних условиях. Однако при выборе второго варианта необходимо знать ряд особенностей.

Роды в домашних условиях противопоказания

В первую очередь необходимо помнить, что домашние роды подойдут не всем. Не стоит рисковать и отказываться от роддома, если:

  1. Имеются такие заболевания, как: диабет, эпилепсия, гипертония, хронические заболевания;
  2. Предыдущие роды сопровождались кесаревым сечением;
  3. УЗИ показало наличие более одного плода;
  4. УЗИ показало неправильное предлежание плода;
  5. Роды наступили преждевременно (до 37 недель);
  6. Роды наступили с задержкой (более 40 недель).

В таких случаях рожать дома нельзя.

Выбор акушерки для домашних родов

Следующим пунктом подготовки является выбор акушерки, которая возьмет процесс в свои руки. Одно из основных требований – опытность родовспомогательницы. Желательно, чтобы она не в первый раз принимала домашние роды.

Кроме того, по-настоящему квалифицированная акушерка никогда не станет отговаривать будущую маму от посещений женской консультации и сразу предупредит о возможных рисках, основываясь на показаниях анализов.

План родов будет составлен заранее, причем с учетом всевозможных факторов.

Как принять роды в домашних условиях

Итак, беременная женщина готова физически и психически, заслужившая доверие акушерка выбрана, и вроде бы всё должно быть хорошо. Но во время самих родов может произойти нечто непредвиденное, и тогда роженице потребуется срочная госпитализация. Поэтому необходимо заранее выбрать роддом, в котором будет оказана экстренная помощь. Лучше всего, если он будет находиться в пятнадцатиминутной доступности и работать 24 часа в сутки.

За некоторое время до родов необходимо подготовить специальный бассейн, в котором будут проходить роды в воде, клеенку, простыни, пеленку, клизму, емкость для плаценты, ножницы для перерезания пуповины, перекись водорода, шелковые или хирургические нити, препараты для повышения кроветворения и остановки кровотечения. Бассейн можно заменить ванной, её перед родами необходимо тщательно вымыть и продезинфицировать.

ЧИТАТЬ  Первая беременность и ее главные страхи

Течение родов

Любые роды начинаются со схваток. В это время делают клизму, вызывают акушерку. Отмечают частоту и силу схваток. Если они затягиваются, можно простимулировать раскрытие шейки с помощью медикаментов. Но если с начала схваток проходит больше 10 часов, а потуги так и не начинаются, это серьёзная причина для госпитализации. Акушерка должна контролировать сердцебиение ребенка и наблюдать за раскрытие шейки.

Схватки продолжаются потугами. Роженица в это время уже находится в кровати, или в бассейне, или в ванной, так-же возможны вертикальные роды. Когда выходит головка ребенка, роженица должна прекратить тужиться, так как малыш должен повернуться и вытащить плечи. Затем потуги продолжаются. Если роды происходят в ванной, младенца ненадолго оставляют в воде. После акушерка с помощью маленькой груши отсасывает слизь из дыхательных путей и отдает ребенка матери.

Мать впервые дает малышу грудь и дожидается выхода плаценты. Пуповина перевязывается и отсекается через 3-5 минут, чтобы кровь из плаценты успела вернуться к ребенку. Пупочную ранку обрабатывают перекисью.

При соответствующей подготовке и хорошем состоянии будущей мамы домашние роды заканчиваются удачно. Однако всегда могут возникнуть осложнения. Если остаются какие-то сомнения, лучше ещё раз всё обдумать и изменить решение.

Роды в домашних условиях (видео)

На что нужно обратить внимание

Роды дома, в домашних условиях, могут пройти легко и быстро, а к приезду скорой вы уже будете пеленать новорожденного. Однако есть признаки, на которые нужно обязательно обращать внимание и срочно сообщить об этом врачам. Если домашние роды были запланированными, то ведущий их акушер должен немедленно доставить вас в больницу. Тревожными являются следующие симптомы:

  • Наличие фекалий в отходящих водах.
  • Сильное вагинальное кровотечение.
  • Трудности с выходом ребенка.
  • Отсутствие прогресса схваток либо их затухание.