Чем опасна молочница для плода во время беременности

Коронавирус COVID-19 – респираторная инфекция, протекающая в острой форме. Некоторые заболевшие переносят ее легко, практически бессимптомно, но есть особенно уязвимые категории людей. Так, при беременности возбудитель, передающийся контактным или воздушно-капельным путем, ухудшает здоровье будущей матери и негативно влияет на развитие плода. КОВИД успешно поддается медикаментозной терапии. Задача врача – подобрать безопасные для беременной женщины препараты.

Почему возникает молочница?

Существует несколько основополагающих причин, которые могут спровоцировать развитие заболевания, самые распространёнными из них являются:

  • Гормональный дисбаланс. Во время беременности в организме будущей мамы по количественному соотношению преобладают гестагены, способствующие размножению кандидозного грибка.
  • Слабость иммунной функции. Дело в том, что плод воспринимается женским организмом как наполовину чужеродное тело. Поэтому, чтобы не произошло отчуждения (выкидыша) плода природой заложено естественное снижение иммунитета, что способствует появлению и дальнейшему прогрессированию молочницы.
  • Большую роль играет рацион беременной женщины. Если он недостаточно насыщен витаминами, минералами и полезными микроэлементами, то это скажется на общем состоянии, в том числе и плода.
  • Хронические влагалищные воспаления.
  • Чрезмерное употребление антибиотиков.

Причины

Появляется недуг по следующим причинам:

  • ношение нижнего белья из синтетики;
  • травмы влагалища, которые могут наступить вследствие грубого полового акта;
  • незащищенный половой акт;
  • понижение иммунитета после перенесённых тяжёлых болезней (туберкулёза, диабета, гипотиреоза);
  • долгий приём антибиотиков, они убивают все полезные микроорганизмы, которые могут бороться с грибком;
  • недостаток витаминов;
  • болезни половой или мочевой систем;
  • болезни ЖКТ;
  • чрезмерное употребление сладкой пищи (сахар является «кормом» для дрожжевых бактерий).

Вышеперечисленные причины могут иметь место, однако главная причина, по которой у женщины может появиться молочница во время беременности в любом триместре – перемены во влагалищной микрофлоре. Они вызваны увеличением количества эстрогена и прогестерона, что и провоцирует рост вредных грибков.

Что такое молочница?

Диплоидный грибок Candida Albicans

Молочница является дрожжевой инфекцией, возбудителями которой является род дрожжей Candida, обычно диплоидный грибок Candida Albicans. Эти грибки зачастую присутствуют во влагалище и обычно не вызывают каких-либо симптомов, так как их рост контролируется микрофлорой.

Если иммунная система подавлена, например, вы проходите курс антибиотикотерапии или находитесь в большом стрессе – грибок может усилено размножаться и вызывать следующие симптомы:

  • Зуд
  • Раздражение
  • Покраснение
  • Болезненность и припухлость влагалища и вульвы (за пределами части женских половых органов)

Также могут выделяться белые, густые, кремоподобные выделения, но неприятного запаха от них не исходит.

Особенности патологии, причины и симптоматика

Возникает эта патология из-за развития в организме дрожжевых грибков, которые распространены в желудочно-кишечном тракте, ротовой полости, влагалище.

Передаются половым путем, в результате использования чужих средств личной гигиены. Также молочница диагностируется у пациенток с нарушенным метаболизмом или из-за наличия хронических патологий.

Если женщина хоть раз лечилась от молочницы, то существует большой процент вероятности, что она возникнет снова, особенно при вынашивании ребенка, так как иммунная система подвержена воздействию разных болезнетворных микроорганизмов.

Чаще всего патология диагностируется у беременных на последних сроках, в такой ситуации требуется незамедлительное лечение.

Кандидоз имеет хроническое течение и после длительной ремиссии возникает из-за стрессовых ситуаций. Основным источником инфекции считается кишечник. В нем наблюдается наибольшее количество грибка.

На слизистой поверхности влагалища патогенная микрофлора погибает, но при вынашивании ребенка защита ослабевает. Также кандидоз возникает после ранее пройденной антибактериальной терапии или в последствие приема гормональных лекарственных средств.

Читайте также:  Хлорофиллипт для полоскания горла — как разводить, отзывы

Спровоцировать развитие болезнетворных организмов во влагалище могут и такие факторы, как:

  1. Неправильное питание.
  2. Спринцевание неправильно подобранными средствами, которые ослабевают местный иммунитет.
  3. Запущенные инфекционные патологии.

Грибы рода Candida

Основная роль в возникновении кандидозной инфекции принадлежит дрожжеподобным грибкам рода Candida. Всего в роду насчитывается около 196 видов, но, к счастью, не все они патогенны для человека и одинаково распространены.

В 95% случаев виновником возникновения «молочницы» при беременности является вид Candida albicans. Ввиду широкой распространенности этого вида кандид появился термин «Candida non-albicans», суммирующий все другие виды кандид, вызывающие заболевание.

Следует отметить, что инфекция, обусловленная Candida non-albicans, чаще наблюдается у женщин с сопутствующей экстрагенитальной патологией (эндокринные заболевания, том числе сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, онкозаболевания и др.).

В последние годы наметился рост числа случаев вульвовагинальных кандидозов, обусловленных другими видами кандид (C. glabrata, C. parapsilosis, C. troрicalis и др.). Напомним, что такие ВВК слабо отвечают на стандартную терапию, требуют применения более агрессивных антимикотиков.

Дрожжеподобные грибки рода Candida характеризуются выраженным полиморфизмом, высокой приспособляемостью и устойчивостью к условиям окружающей среды.

Это одноклеточные микроорганизмы, компоненты факультативной флоры влагалища здоровой женщины, имеющие тропность к тканям, богатым гликогеном (влагалищный эпителий). Однако, при недостаточном количестве глюкозы Candida могут перейти на анаэробный гликолиз, то есть начать синтезировать питательный субстрат из несбраживаемых источников углерода (лактат, уксусная кислота, жирные кислоты).

Грибы рода Candida

В обычных условиях для активизации такого условно-патогенного агента, как грибы рода Candida, необходимо весомое снижение иммунных сил организма, так как в норме именно они поддерживают здоровое состояние флоры и оказывают сдерживающее действие на факультативную флору.

Выделяют несколько этапов распространения кандидозной инфекции:

  1. 1Адгезия, то есть прикрепление к эпителиоцитам влагалищной стенки.
  2. 2Инвазия, или внедрение, внутрь эпителия.
  3. 3Более глубокая инвазия микроорганизмов, преодоление эпителиального барьера и проникновение в соединительную ткань.
  4. 4Преодоление тканевых и иммунных барьеров, проникновение в сосудистое русло.
  5. 5Гематогенное распространение инфекции.

Как правило, при молочнице инфекция не распространяется глубже эпителия (он является самым лучшим субстратом для роста и размножения грибка).

Помимо механизмов высокой устойчивости и приспособляемости грибки рода Candida обладают следующими факторами патогенности:

  1. 1«Интегриноподобные» поверхностные протеины.
  2. 2Глико- и полисахариды.
  3. 3Маннопротеины клеточной стенки гриба.
  4. 4Гемолизины.
  5. 5Дерматонекротическая активность.
  6. 6Высокая адгезивность.

Как лечить COVID-при беременности

Coronavirus лечат по аналогии с прочими вирусными инфекциями – ОРВИ или гриппом. Тактика терапии всегда подбирается индивидуально с учетом:

  • наличия симптоматики;
  • самочувствия женщины;
  • триместра беременности.

Общие рекомендации Минздрава:

Как лечить COVID-при беременности
  1. В первом триместре исключаются сильнодействующие противовирусные препараты. Эта мера позволит сократить патогенное воздействие на плод.
  2. В течение всей беременности проводится симптоматическое лечение. Врач подбирает безопасные препараты для устранения кашля, очищения носовых ходов.
  3. Не всегда нужно сбивать температуру. Повышение показателей до 37,5 градусов не требует коррекции. Это признак успешной активизации собственной иммунной защиты.
  4. Если тест на коронавирус положительный, но симптомов нет, за женщиной продолжают наблюдать, но препараты не назначаются. Достаточно будет соблюдать постельный режим и пить больше жидкости.
  5. Этиотропная терапия рекомбинантными интерферонами проводится строго по показаниям, если болезнь угрожает жизни женщины.

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о , доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

Лекарства

Специфических препаратов от COVID-19 нет. При терапии используются медикаменты, ослабляющие симптомы, подавляющие активность возбудителя, укрепляющие иммунитет.

Название препарата Форма выпуска Предназначение
Парацетамол Таблетки Снижение температуры тела, устранение головной боли
Ибупрофен Таблетки Снятие жара, лихорадки, мышечной боли
Амброксол Сироп, таблетки Купирование приступов кашля, разжижение мокроты, очищение бронхов
Аквалор Спрей Снятие заложенности носа, очищение носовых ходов от слизи
Гриппферон Назальные капли Укрепление иммунитета, подавление воспалительных процессов
Мирамистин Раствор Уничтожение возбудителя болезни на слизистых горла
Аскорбиновая кислота Драже, порошок Поддержание иммунитета, повышение сопротивляемости вирусам
Читайте также:  16 неделя беременности: что происходит на этой неделе?

Народные методы

Как лечить COVID-при беременности

Средства нетрадиционной медицины помогут снять неприятные симптомы болезни и ускорят выздоровление. Многие рецепты просты и безопасны для будущих мам.

  1. Промывание носовых ходов. Физраствор – отличная альтернатива спреям на основе морской воды. Средство снимет отек, облегчит дыхание, удалит слизь из носа.
  2. Полоскание горла. При воспалении слизистых глотки полезен отвар ромашки. Он снимет воспаление и ускорит регенерацию тканей.
  3. Грудной сбор. Фиточай на основе корня солодки, листьев мяты, цветков календулы и ромашки, побегов багульника предотвратит воспаление дыхательных путей и ускорит выведение мокроты из бронхов.
  4. Чай с медом, лимоном и имбирем. Напиток улучшит самочувствие, снимет головную боль, избавит от жара и лихорадки.
  5. Клюквенный морс. Напиток насытит организм витаминами, минералами, органическими кислотами. Он нормализует температуру тела и очистит кровоток от токсинов.

Это важно. Плацента защищает ребенка только во время беременности. При родах и в послеродовом периоде риск заражения от матери повышается, поэтому малыша сразу изолируют.

Влияние на плод во и триместрах

На более поздних сроках плод более защищён от инфекции плацентой. Но ещё существует риск потерять ребёнка. А также в пользу разрешения молочницы, говорит ещё то, что спектр разрешённых препаратов стал шире. Это значит, что вылечить кандидоз стало легче, чем на ранних сроках.

Несмотря на то, что плод уже сформирован, существуют риски:

  • Преждевременных родов;
  • Гипоксии плода;
  • Разрывы шейки матки. Это связано с тем, что ткани под воздействием кандид становятся менее прочными.

Запрещенные лекарства в триместре

Реклама

Есть ряд препаратов, которые опасны в первом триместре беременности и поэтому на этом этапе их применять категорически запрещено. Вот некоторые из них:

  • Флуконазол – лекарственное средство, опасное при беременности, особенно в ее 1 триместре. Исследования показали, что его употребление в первые недели гестации увеличивают риск формирования врожденных пороков развития плода. Именно поэтому будущим мамам гинекологи препарат практически не назначают, за исключением случаев, когда болезнь распространилась на все жизненно важные органы женщины.
  • Клотримазол при беременности назначают в виде крема или вагинальных таблеток. Но в первом триместре препарат противопоказан.
  • Ливарол – эти свечи от молочницы при беременности в первом триместре использовать нельзя, но препарат можно применять во 2 и 3 триместрах под контролем гинеколога. Активное вещество лекарственного средства Кетоконазол действует исключительно на слизистые оболочки влагалища и вульвы, в кровоток не всасывается, поэтому для плода и женщины относительно безвредны. Но в 1 триместре, когда формируются жизненно-важные органы плода, использовать его не стоит.

Основные угрозы

Молочницу многие привыкли считать едва ли не безопасной спутницей процесса гестации. Это не совсем так. Справедливости ради следует сказать, что серьезные осложнения для женщины или ее малыша при вагинальном кандидозе развиваются очень нечасто (менее чем в 1% случаев). Но потенциально эта инфекция может привести к осложнениям со здоровьем женщины, с течением гестации и здоровьем плода.

Отвечая на вопрос, как молочница влияет на беременность, стоит отметить, что она, как и любая инфекция, может привести:

  1. К гипоксии плода.
  2. Внутриутробному заражению.
  3. Обсеменению слизистых ребенка в процессе родов.

Для женщины молочница чревата увеличением риска разрывов. Выше риск разрывов шейки матки, но в некоторых случаях и беременный орган может подвергаться этой опасности. Особенно часто это случается, если предыдущие роды были проведены оперативным методом. При грибковой инфекции возрастает риск размножения и другой условно-патогенной и патогенной микрофлоры.

Чем еще опасна молочница при беременности? Она грозит женщине длительным процессом заживления постродовых травм. В нелеченном состоянии кандидоз может стать причиной эндометрита в позднем постродовом периоде, спаечных процессов слизистой матки и других последствий.

Читайте также:  Анализ рфмк повышен при беременности: норма по неделям, таблица

Чем опасна молочница при беременности? Все зависит и от сроков гестации:

Основные угрозы
  1. Это может быть самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.
  2. Ранние роды в конце вынашивания.
  3. Преждевременное излитие околоплодных вод.
  4. Воспаление тканей плаценты (хорионамнионит).
  5. Возможно рождение не только недоношенных, но и маловесных детей.
  6. В худшем случае развивается гипотрофия плода.

Ребенок в материнской утробе достаточно хорошо защищен. Он укрыт плодными оболочками, огражден амниотической жидкостью, в качестве барьера для внешних инфекций выступает плацента и слизистая пробка.

Последняя перекрывает маточный зев, предотвращая доступ патогенов. Поэтому молочница нечасто приводит к тяжелым последствиям для плода. Тем не менее они возможны.

Чем опасна для плода молочница при беременности? Размножаясь, грибки рода Кандида способствуют гибели молочнокислых бацилл, в норме населяющих слизистую влагалища. Это способствует развитию другой болезнетворной микрофлоры. Совместными усилиями эти микроорганизмы могут опосредовано воздействовать на плод, приводя:

  • К фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода.
  • Замедлению его развития.

В зависимости от того, на каком сроке плод недополучает кислород, последствия для его развития могут быть разными. Ими могут являться и аномалии развития, и отставание в наборе веса. Чаще всего страдает нервная система.

Может ли грибок непосредственно повлиять на плод, обсеменяя его ткани? Инфицирование плода в утробе матери – это скорее исключительный случай, чем вероятность. Риск развития гипоксии и заражения плода в родах значительно выше, чем возможность проникновения грибка под плодные оболочки.

Заражение в родах

При прохождении инфицированных родовых путей матери опасность для плода возрастает. Ребенок легко может заразиться.

Чаще всего у новорожденных развивается кандидоз ротовой полости. У ребенка обнаруживается белый творожистый налет на языке, в более тяжелых случаях на губах и щеках.

При инфицировании в родах возможно поражение мочеполовой системы новорожденного. Девочки подвержены такому инфицированию в большей степени, чем мальчики.

Основные угрозы

Еще реже у новорожденного развивается грибковый:

  • Конъюнктивит.
  • Пневмония.
  • Кандидоз кишечника.
  • Генерализованный кандидоз.

Разобравшись с тем, влияет ли молочница на гестацию и малыша в материнской утробе, и каким образом влияет, пугаться не стоит. К счастью для большинства мам и их детей эта угроза так и остается потенциальной. Но чтобы она не реализовалась, лучше пройти курс лечения под руководством врача.

  1. Молочница при беременности: чем лечить, симптомы, причины
  2. Молочница зеленого цвета при беременности
  3. Народные средства при молочнице во время беременности
  4. Мазь от молочницы для женщин при беременности

Профилактика

Чтобы не привести к появлению этого заболевания или его обострению во время беременности, важно соблюдать некоторые меры профилактики:

  1. Планировать беременность нужно заранее, чтобы предварительно сдать все анализы и исключить все инфекции.
  2. Во время вынашивания ребёнка женщина должна полностью придерживаться всех рекомендаций врача.
  3. Особое внимание нужно уделять рациону и сократить употребление мучных и сладких продуктов, поскольку сладости являются идеальным источником питания грибков, вызывающих молочницу.
  4. Нелишним будет обследование партнёра во время планирования беременности на наличие в его организме грибков Candida.

Молочница — это заболевание, которое может протекать бессимптомно довольно долго и проявить себя в то время, когда организм наиболее ослаблен, это касается и беременности.Важно! Следует знать, что грибки, которые вызывают молочницу, живут не только во влагалище, но и на слизистых, коже, в кишечнике. Именно поэтому лечение данного заболевания должно быть комплексным.

Профилактика

Вот почему женщине следует ещё на этапе планирования беременности сдать все необходимые анализы, чтобы вовремя обнаружить любые недуги и вылечить их до момента зачатия.

Беременность Болезни по триместрах 2 триместр Заболевания мочеполовой системы при беременности