34 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой

Вот и пролетели, как одно мгновение, месяцы беременности. Для кого-то они были легкими и безоблачными, а кому-то пришлось активно бороться за жизнь и здоровье малыша. В любом случае вынашивание ребенка – это огромная радость: первое УЗИ, первое фото малыша, который еще находится в животике у мамы, первые вещи и игрушки для маленького человечка. Все это делает жизнь ярче, краше и интереснее. Дети – это цветы жизни, приносящие радость родителям и всем родственникам.

Что чувствует женщина на 34-ой неделе беременности

Организм женщины активно готовится к родам. Матка возвышается на 34 см над лобковым симфизом. Она увеличилась в 500 раз по сравнению с первоначальными размерами, а ее масса увеличилась в 10 раз. Объем околоплодных вод достигает одного литра.

На этом этапе часто появляется сильная тяжесть в пояснице. Чтобы немного облегчить состояния, перед сном рекомендуется делать медленные вращательные движения тазом. Молочные железы заметно увеличиваются в размерах, и из них периодически выделяется молозиво. Запущен процесс выработки молока.

Сроки проведения третьего планового УЗИ

Сонография в третьем триместре назначается, чтобы:

  • точно определить, можно ли рожать естественным путем, или возможно только кесарево сечение;
  • своевременно улучшить снабжение тканей плода кислородом, особенно тканей головного мозга;
  • вовремя принять меры в случае преждевременного старения плаценты;
  • выполнить попытку поворота плода из тазового предлежания в головное (только если планируются естественные роды);
  • внутриутробно выполнить операцию по коррекции опасных для жизни пороков развития или быть к ней готовыми сразу после родов.

Важно соблюдать сроки проведения УЗ-исследования. Это – 32-34 недели беременности.

В случае необходимости поворота плода в головное предлежание, проведения внутриутробной операции или инвазивного вмешательства (кордоцентез или переливание крови), по результатам ультразвукового исследования определяют, насколько зрелыми (то есть готовыми к «внеутробному» дыханию) являются его легкие. Если дается заключение о нулевой или первой степени зрелости, до проведения вышеуказанных манипуляций назначается курс инъекций, которые помогут легким быстрее созревать. Только после этого приступают к запланированным вмешательствам.

Такой алгоритм соблюдается из-за высокого риска преждевременных родов, которые может спровоцировать любое вмешательство в беременную матку. Мозг плода и его сердце к этому времени уже полностью созрели. Единственное, что нужно подготовить к внеутробным условиям – это легкие, их и оценивают на данном УЗИ.

Развитие плода на неделе беременности

Что происходит с малышом на 23 неделе беременности? Развитие и размер плода к этому времени таковы: вес ребенка на 23 неделе беременности составляет около 500 грамм, а рост — примерно 30 сантиметров. Все будущие мамы на этом сроке уже отчетливо чувствуют шевеления крохи и икание в виде ритмичных вздрагиваний. Плоду еще достаточно свободного места, но некоторые движения могут уже причинять дискомфорт. Можно почувствовать, где находятся локти и пятки ребенка.

  1. Малыш становится все более активным и постоянно хватается за пуповину. Таким образом он с ней играет. Много времени кроха по-прежнему спит.
  2. Пищеварительная система ребенка на 23 неделе беременности уже достаточно развита и он за сутки проглатывает до пол литра амниотической жидкости. Вместе с околоплодными водами в желудок малыша попадают частички эпидермиса, защитной смазки и волосы. Заглатываемая амниотическая жидкость выходит с мочой, а все посторонние примеси скапливаются в кишечнике плода. Называется такое вещество меконием или первородным калом, который ребенок выделяет уже появившись на свет.
  3. При заглатывании околоплодных вод малыш тренирует и дыхательную систему. Совершается им около 60 подобных дыханию движений в минуту. Иногда они сопровождаются икотой.
  4. Поджелудочная железа продолжает совершенствоваться и производит инсулин. Включается в работу и селезенка, которая создает кровяные клетки. Половые органы плода дифференцированы на мужские и женские, и родители на УЗИ могут узнать пол будущего ребенка.
  5. На 23 неделе беременности активно функционирует и головной мозг малыша. Он уже может даже видеть сны. За 3 последних месяца беременности головной мозг ребенка увеличился десятикратно. Для правильного его развития будущая мама должна не дать испытывать плоду кислородное голодание. Для этого следует избегать стрессовых ситуаций и побольше гулять на свежем воздухе.
  6. Глаза крохи полностью открываются, он различает свет и темноту, а также на них реагирует. Малыш хорошо слышит и распознает всевозможные звуки. Его активность увеличивается при громком шуме и снижается при нежном разговоре или поглаживании живота.
  7. Пушковые волосы или лануго крохи темнеют, а ногти становятся крепче и растут, достигаю уже края ногтевого ложа.
Читайте также:  5 способов как можно определить беременность без теста

Причины

Причины

Положение малыша контролируется при плановых осмотрах, УЗИ. Если во втором триместре доктора ставят диагноз «тазовое предлежание», это еще не повод для беспокойства. До момента родов все может измениться. Ребенок еще свободно переворачивается по несколько раз в день.

Такое заключение должно насторожить после 32 недели беременности. К этому сроку вес малыша достаточно велик, чтобы свободно перемещаться внутри матки. Вероятность того, что он перевернется головой вниз, с каждым днем уменьшается. Почему это происходит?

Причины

Причины тазового предлежания:

  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • повышенная активность плода;
  • узкий таз женщины;
  • большой вес ребенка;
  • неправильное развитие плаценты;
  • пониженный тонус матки;
  • короткая пуповина.
Причины

Существует несколько видов тазового положения:

  1. Ягодичное. У входа матки находятся ягодицы, ноги – вдоль туловища;
  2. Ножное. Ступни плода у выхода.
  3. Коленное. К тазу матери направлены колени.
  4. Смешанное. К лону лежат ягодицы, согнутые ноги ребенка.
Причины

Из всех тазовых предлежаний чаще встречаются ягодичные. Они составляют 30% всех аномальных родов. Ножное положение малыш занимает во время схваток.

Считается серьезным аргументом в пользу экстренной операции. Коленная позиция встречается редко – менее 1% всех родов.

Таблица нормы веса плода по неделям беременности

Недели Длинна, см Масса, гр
11 неделя 4,1 7
12 неделя 5,4 14
13 неделя 7,4 23
14 неделя 8,7 43
15 неделя 10,1 70
16 неделя 11,5 100
17 неделя 13 140
18 неделя 14,2 190
19 неделя 15,3 240
20 неделя 25,8 300
21 неделя 26,7 360
22 неделя 27,8 430
23 неделя 28,9 500
24 неделя 30 600
25 неделя 34,6 670
26 неделя 35,6 760
27 неделя 36,6 875
28 неделя 37,6 1000
29 неделя 38,6 1150
30 неделя 39,9 1320
31 неделя 41,1 1500
32 неделя 42,4 1700
33 неделя 43,8 1900
34 неделя 45 2150
35 неделя 46,2 2380
36 неделя 47,4 2500
37 неделя 48,6 2800
38 неделя 49,8 3000
39 неделя 50,7 3300
40 неделя 51,2 3400

Что смотрят на 34-й неделе беременности на УЗИ и какие показатели нормы плода и матки

Для УЗИ на 34-й неделе беременности есть свои показатели, соответствующие норме. Проведение исследования обусловлено необходимостью получения информации о состоянии ребенка, плаценты, выбора способа родоразрешения.

Показания и противопоказания к обследованию

Обычно женщина проходит третий скрининг в 32–33 недели. Если этого по каким-то причинам не происходит, то УЗИ выполняется в 34 недели гестации. Его проведение показано абсолютно всем беременным по стандартам.

Противопоказаний к проведению УЗИ нет. При желании женщина может отказаться от обследования, оформив официальный письменный отказ.

К просмотру видеообзор от врача-консультанта по теме:

Подготовка и проведение УЗИ

Повышенное газообразование кишечника снижает информативность УЗИ. Поэтому за день до обследования рекомендуют уменьшить употребление следующих продуктов:

  • гороха, бобовых;
  • черного хлеба;
  • капусты;
  • газированных напитков;
  • выпечки.

УЗИ проводится трансабдоминальным способом, через брюшную стенку. Женщина лежит на кушетке, на спине или боку, ноги кладет горизонтально, реже – колени держит согнутыми. Осмотр проводится с помощью датчика, которым врач водит по животу. Процедура занимает 10–20 минут.

Нормы показателей УЗИ

Существуют показатели, принимаемые за норму при УЗИ на 34-й неделе беременности. Они носят рекомендательный характер. Каждый малыш – это индивидуальность, его рост и развитие определяются:

  • генетическими особенностями;
  • реальным сроком гестации, который может различаться по данным первого и второго скрининга;
  • наличием или отсутствием гипоксии;
  • питанием женщины во время беременности;
  • вредными привычками будущей мамы.

Масса малыша зависит от конституциональных особенностей, наследственности. Вес ребенка на 34-й неделе беременности определяется с помощью УЗИ, нормой считаются показатели 1870–2400 г. Возможен недобор массы, что не всегда является признаком патологии.

После проведения УЗИ доктор получает набор цифр. Расшифровка данных заключается в сопоставлении их с принятыми нормами. По наличию отклонений и их выраженности делается вывод о развитии малыша.

В 34 недели беременности за норму приняты следующие критерии:

Измеряемый параметр Норма
Бипариетальный размер (БПР) 80–93 мм
Лобно-затылочный размер (ЛЗР) 100–119 мм
Окружность головы (ОГ) 29,6–34,0 см
Окружность живота (ОЖ) 27,5–33,5 см
Длина бедра (ДБ) 59–70 мм
Длина голени (ДГ) 54–64 мм
Длина плечевой кости 54–65 мм
Длина предплечья 49–56 мм
Рост 35–45 см

Допускается отставание в росте до 2 недель. При больших сроках может быть выставлен диагноз задержки развития плода.

В 34 недели беременности при УЗИ определяются три размера печени:

Продольный 44,5–72,1 мм
Вертикальный 21,7–36,5 мм
Поперечный 16,0–48,0 мм

Увеличение размеров печени называется гепатомегалия. Причины этого состояния:

  • пороки сердца;
  • внутриутробные инфекции (краснуха, сифилис, ветряная оспа);
  • образования печени;
  • гемолитическая анемия у ребенка;
  • выраженная сердечная недостаточность.

При осмотре плаценты основной упор делается на:

  • степень зрелости;
  • толщину;
  • однородность структуры;
  • расположение.

В норме на 34-й неделе гестации плацента имеет 1–2-ю степень зрелости. 3-я степень говорит о снижении возможности органа выполнять свои основные функции по питанию и защите малыша, женщине может потребоваться лекарственная терапия.

Толщина плаценты составляет от 26,8 до 43,8 мм. Избыточное утолщение наблюдается при внутриутробном инфицировании, является сигналом угрозы преждевременных родов.

Однородность плаценты говорит о сохранности функции. Наличие кальцинатов свидетельствует об инфекции у матери, зоны снижения кровотока указывают на гипоксию плода.

Плацента должна располагаться на 8 см выше шейки матки. Более низкое расположение увеличивает риск опасного осложнения родов – родового кровотечения, которое требует оказания экстренной медицинской помощи.

Околоплодные воды в норме прозрачные, без взвеси, хлопьев. Объем определяется по амниотическому индексу, на 34-й неделе беременности составляет от 74 до 274 мм, 143 мм в среднем. Если объем околоплодных вод менее 500 мл, это называется маловодием, более 1500 мл – многоводием.

Все органы и системы уже сформировались, с 34-й недели до родов идет быстрая прибавка веса и рост ребенка в целом. В этот период будущей маме важно полноценно питаться, отдыхать.

В дополнение смотрите как выглядит УЗИ на видео:

Проведение обследования в 34 недели – важный этап в ведении беременности. Это последнее обследование перед родами, благодаря которому врач получает ответы на вопросы касательно состояния женщины и ее ребенка.

На каком сроке вы проходили третье УЗИ? Расскажите, какой рост и вес были у вашего ребенка на 34-й неделе беременности. Поделитесь статьей с друзьями, информация в ней может быть полезна.

Исправление положения плода

У беременных часто образуются случаи, когда ребенок переворачивается нижними конечностями к основанию матки в период с 20 по 30 неделю. Это не повод для беспокойства, так как его положение может измениться несколько раз. Если на УЗИ в 32 неделю оно не изменилось, рекомендуется срочно выполнять упражнения.

Исправление положения плода

Чтобы не нанести вред здоровью резкими движениями, женщине предварительно следует провести разминку. Для этого ходят медленным шагом. Руки вращают, поднимают вверх и вниз.

Что делать помимо физической нагрузки:

Исправление положения плода
  • продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • раздвижение ноги при сидении на мягкой поверхности (диван, кресло), чтобы живот свободно свисал вниз;
  • ежедневные простые упражнения на фитболе (небольшие подпрыгивания, лежание на пояснице).

Даже если ребенок не перевернется обратно, женщине нельзя волноваться по этому поводу. Это лишь осложнит ее состояние, повысит риск побочных явлений.

Исправление положения плода

Виды упражнений

  1. Встают ровно. Спина должна быть прямой. Ноги поднимают на носочки, руки опускаются вдоль туловища. Затем руки разводят в стороны, прогибая спину. Медленно вдыхают воздух носом. На выдохе руки опускают. Действия повторяют до 5 раз.
  2. Ложатся на спину, согнув ноги в коленях. Нижние конечности разводят в стороны на ширину плеч. Руки расположены вдоль туловища. На вдохе поднимают таз совместно со спиной. На выдохе тело пускают. Ноги выпрямляют на вдохе. Живот втягивают. Напрягают мышцы в области промежности и ягодиц. Затем обратно сгибают ноги в коленях. Движения повторяют до 7 раз.
  3. Женщина становится на четвереньки. Поочередно поднимает правую и левую ногу вверх, ставя на пол осторожно. Затем становится в коленно-локтевое положение, повторно поднимая ноги. Делают это медленно, чтобы не привести к перегрузке тела женщины.
  4. Становятся на четвереньки, затем начинают выполнять упражнение «кошка». То есть поясницу сначала выгибают, затем прогибают. Ладони и стопы находятся на полу, не двигаясь. На каждом сгибании спина и голова запрокидываются назад. Действия выполняют в несколько подходов по 10 раз.
  5. На пол кладут коврик, у его основания ставят стул. Около ножек стула делают валик из полотенец. Женщина ложится на коврик, поясница должна находиться на валике, а ноги на сидушке стула. По возможности каждую ногу необходимо поднимать вверх и вниз. Если появится усталость, можно прекратить подъемы, просто полежать. В это время поясница женщины расслабляется, с нее снимается основная нагрузка.
Исправление положения плода

Заключение

Многие женщины, желая выяснить локализацию плода внутри ее матки, начинают периодически ходить на исследование УЗИ. Врачи не рекомендуют это делать. Анализ показан только 3-4 раза за всю беременность.

Исправление положения плода

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее

Большее количество исследований проводят только по экстренным ситуациям. Ультразвуковые волны мешают младенцу, приводят к возбуждению его нервной системы.

Исправление положения плода

Проблемы у женщин

Читайте также:  Покупки первой необходимости для новорожденного: список из 60 вещей

Ощущения женщины

Женщина постоянно анализирует свои изменения, ей начинает казаться, что ее живот недостаточных размеров, что грудь не такая большая, поэтому будет ощущаться нехватка молока. Хрупкие от природы женщины тревожатся, что им не удастся родить ребенка естественным образом. Не нужно паниковать понапрасну, поскольку ваш врач измерил параметры вашего таза и уже определил их соотношение с примерным размером плода. Узость таза — понятие относительное. Вам может казаться, что внешне у вас узкий таз, а на самом деле он достаточно емкий изнутри и не создаст трудностей для нормального течения родов. Бывает и такое, что даже таз с хорошими параметрами для большого плода оказывается узковатым. Накануне родов ваш гинеколог снова проведет замеры вашего таза и, взяв во внимание прибавку веса и данных УЗИ о размерах плода, даст заключение о том, способны ли вы родить самостоятельно или все же потребуется кесарево сечение.

Поскольку будущая мама, особенно если это ее первая беременность, бывает очень впечатлительной и зачастую, если ее ощущения пусть даже незначительно отличаются от тех, что испытывала ее беременная подруга, или от тех, что описаны в каком-нибудь журнале о беременных, часто необоснованно беспокоится и поднимает панику. Таким образом впечатлительная мамочка только навредит себе и малышу, лишний раз нервничая и переживая. У каждой женщины развитие беременности происходит по-разному.

Роды при тазовом предлежании плода

В процессе родовой деятельности, ребенок двигается по родовым каналам, совершая при этом огромное количество вращательных и поступательных движений. Младенцу приходится проделать трудный путь, он устает в родах не меньше, чем его мама, а может даже и больше. Поэтому новорожденный ребеночек крепко спит первые сутки, иногда даже не просыпается, чтобы покушать. Ему нужен отдых он проделал свою первую серьезную работу и теперь спокойно отдыхает и готовится к знакомству с родителями. Появление на свет — это тяжелая работа для мамы и для малыша. Жизнь дается нелегко и это нужно ценить.

Биомеханизм родов при тазовом предлежании плода:

Роды при тазовом предлежании плода
  1. Биомеханизм позволяет вставить ягодицы в малый таз роженицы, далее идет движение плода по родовым путям. В процессе схваток ягодицы плода опускаются все ниже и ниже. Одна из ягодиц является ведущей, на ней впоследствии появляется родовая опухоль, как родничок при головном вставлении.
  2. С помощью биомеханизма осуществляется поворот ягодиц плода в области таза, создается ягодичная борозда в нужном размере. Одна ягодица движется к лону, вторая уходит в сторону крестца.
  3. Врезывание ягодиц после осуществляется после фиксации точки под лонной дугой, вокруг которой прорезается ягодичка. При полном тазовом предлежании на свет появляются в первую очередь ягодицы, затем туловище до пупка, а том уже ножки. При смешанном тазовом прилежании вместе с ягодицами рождаются и ножки. Вместе с грудью появляются ручки, затем плечики и голова.
  4. Головка рождается в согнутом положении. Точкой фиксации закрепляется под лонной дугой. Затем появляется подбородок, лицо и затылок. Головка рождается последней, родовая опухоль на ней не появляется.
  5. Биомеханизм родовой деятельности при ножном предлежании аналогичен ягодичному. При недостаточном раскрытии шейки матки после излития околоплодных вод ножка малыша может выпасть во влагалище, что может немного затянуть и осложнить процесс родов.

Возможные отклонения от нормы

Как и на протяжении всей беременности, сейчас, как никогда нужно следить за своим состоянием и отмечать настораживающие вас моменты. Рассмотрим, какие опасные ситуации возможны на 34 неделе:

  • Тазовое предлежание плода. Это значит, что малыш не перевернулся головкой вниз и сидит на попе. На этом сроке не стоит отчаиваться – врач может порекомендовать комплекс специальных упражнений, которые помогут ребенку занять правильное положение. Если же достигнуть этого не удастся, то вам будет назначено плановое кесарево сечение.
  • Преждевременные роды. Несмотря на то, что ребенок уже достаточно развит и процент благоприятного исхода родов почти 100%, преждевременные роды сейчас все же нежелательны. Чтобы вовремя среагировать, нужно знать, какие симптомы могут свидетельствовать о начале родовой деятельности. Это послабление кишечника, регулярные схватки, выход слизистой пробки, излитие околоплодных вод. При обнаружении этих признаков необходимо обратиться за помощью.
  • По-прежнему представляют опасность специфические выделения. Речь идет о творожистых образованиях зеленоватого цвета с резким неприятным запахом. В этом случае немедленно посетите врача.